Что показывает флюорография при курении?

Зачем необходима флюорография? — Основная цель диагностики – определить патологический процесс на ранней стадии, начать лечение до появления специфической симптоматики. Вот какие болезни диагностирует флюорография:

Пневмония; Плеврит; Туберкулез; Злокачественные опухоли легких, средостения; Эмфизема.

При своевременном обнаружении проблемы со здоровьем шансы на благоприятный клинический исход повышаются. Вот что видно на флюорографии:

Легкие; Сердце; Реже – кости.

Это скрининговое обследование показывает воспалительный процесс, инородные тела, опухолевые образования, скопление инфильтрата, полости нефизиологического характера (различные кисты). На флюорографии даже видно, если пациент курит. Результат не является основным критерием постановки диагноза, позволяет точнее оценить конкретный клинический случай.

Можно ли по флюорографии выявить курение?

Даша Е. · 20 мая 2021 · 4,2 K Здравствуйте, Даша. Короткий ответ на Ваш вопрос — нет, флюорография не показывает присутствие никотина в организме человека. Если подробнее, давайте разбираться. Так как вопрос задается именно про никотин, предполагаю, что речь идет о вейпинге, во время которого в легкие поступает не дым, а пары пропиленгликоля и глицерина.

К сожалению, действие данных веществ на организм при курении еще не до конца изучено, так как пока нет по-настоящему репрезентативной выборки (прошло слишком мало времени с начала массового распространения этого способа доставки никотина).
Более того, флюорография — не самый совершенный диагностический метод в целом.

На данный момент, золотым стандартом диагностики состояния легочной ткани признана компьютерная томография. Но даже этот метод не показывает, что человек недавно курил электронную сигарету. Обратите внимание, это не значит, что курение электронных сигарет, никотиносодержащих или даже безникотиновых, полностью безопасно.

В статье на сайте центра КТ «Ами» мы разбираем, могут ли электронные сигареты привести к поражению легких.
Даже если человек курит обычные сигареты, где никотин доставляется в легкие с дымом и продуктами горения табака и бумаги, изменения на КТ будут видны, только если уже есть поражение легких, которое не возникает быстро.

Так, профилактическую низкодозовую КТ легких рекомендовано проводить, если стаж курения составляет 30 пачколет. Спасибо за вопрос и крепкого Вам здоровья! Комментировать ответ Комментировать

Сколько надо курить чтобы было видно на флюорографии?

Флюорография не требует специальной подготовки, единственным требованием является воздержание от курения в течение нескольких часов до проведения процедуры.

Можно ли на рентгене легких увидеть что человек курит?

Подготовка к исследованию — Подготовки не требуется, но вопросы можно ли курить перед рентгеном и можно ли есть перед рентгеном остаются актуальны для многих людей. Курение никак не изменит результат обследования, а вот кушать не стоит слишком обильно, так как при полном желудке диафрагма немного смещается вверх, следовательно, результат на снимке может быть искажен.

Что можно обнаружить при флюорографии?

Какие заболевания можно выявить с помощью флюорографии? Туберкулез органов дыхания, онкологические заболевания органов грудной полости, врожденные аномалии развития видимого скелета и легких, саркоидоз, профессиональные болезни легких, патологию сердца, плевры, диафрагмы.

Какие анализы могут показать что ты куришь?

Исследование никотина и его метаболитов в разовой порции мочи, используемое для оценки уровня потребления табака (никотина), особенно при наблюдении пациентов, получающих никотинозаместительную терапию или подверженных пассивной экспозиции к табачному дыму.

Синонимы русские Определение никотина и его метаболитов в разовой порции мочи. Синонимы английские Nicotin, cotinine, 3′-hydroxycotinine, nornicotine, and anabasine, Urine. Метод исследования Газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС). Единицы измерения Нг/мл (нанограмм на миллилитр). Какой биоматериал можно использовать для исследования? Разовую порцию мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Специальной подготовки не требуется.

Общая информация об исследовании Никотин является основным алкалоидом табака и оказывает различные эффекты на организм при его употреблении. Краткосрочные стимулирующие эффекты никотина включают повышение артериального давления, частоты сердечных сокращений и уровня глюкозы плазмы.

Длительное употребление табака связано с повышенным риском атеросклероза, хронической обструктивной болезни легких, артериальной гипертензии и разных видов злокачественных новообразований (гортани, ротовой полости, легких, поджелудочной железы, пищевода и других органов).
Никотин подвергается химическим превращениям в печени с образованием метаболитов (котинин, 3’гидроксикотинин).

Кроме никотина, в состав табака также входят другие алкалоиды, в том числе норникотин и анабазин. Поступление никотина и других компонентов табака в системный кровоток зависит от концентрации никотина в используемом продукте и способе его употребления.

Так, наибольшая концентрация никотина содержится в сигаретах, а наименьшая – в жевательном табаке. При курении табака часть никотина подвергается пиролизу или теряется в боковых потоках дыма и в организм не поступает. При жевании табака большая часть никотина проглатывается и подвергается метаболизму в печени с помощью цитохромоксидазы CYP2A6 с образованием менее активных метаболитов и лишь меньшая всасывается с поверхности щечного эпителия и достигает в итоге головного мозга.

С учетом этих факторов определить дозу фактически употребленного никотина на основании данных о количестве употребленного табака (например, выкуренных сигарет) не представляется возможным. Для оценки уровня потребления табака исследуют концентрацию никотина и его метаболитов.

Никотин и его метаболиты могут быть исследованы в крови, слюне, моче, а также придатках кожи (волосы и ногти).
Исследование мочи не уступает по информативности анализу крови, но имеет некоторые ограничения.
Так, никотин обладает достаточно коротким периодом полувыведения (11 ч.), а его концентрация в плазме и моче сильно зависит от функции почек и характеризуется непостоянством в течение суток.

По этой причине исследование никотина дополняют исследованием концентрации его метаболитов, в первую очередь котинина. Котинин – это основной метаболит никотина, характеризующийся более продолжительным периодом полувыведения (18-20 ч.), а его концентрация менее подвержена суточным колебаниям.

Сколько никотин держится в легких?

Дата обновления: 16 сентября 2022 Дата публикации: 27 мая 2022 Эксперты Всемирной организации здравоохранения назвали табак глобальным убийцей номер один. Каждые 6 секунд еще один человек в мире умирает в результате потребления табака, ежечасно умирают 600 человек, ежедневно — 14 400 человек, в год – более 5 млн.

Человек от болезней, вызванных табакокурением. Немецкие ученые подсчитали, что каждая сигарета сокращает жизнь на 12 минут. Исследования в США показали, что в группе американских мальчиков, которые начали курить до 15 лет, табак, согласно прогнозам, убьет, прежде, чем они достигнут 70 лет, в три раза больше из них, чем наркотики, убийства, самоубийства, СПИД, дорожно-транспортные происшествия и алкоголь, вместе взятые (Petro R., 1996).

Самое яркое исследование по влиянию табакокурения на заболеваемость и продолжительность жизни было опубликовано в 2005 году – результаты наблюдений за почти 35 тысячами английскими врачами в течение 50 лет. Среди курящих врачей значительно чаще встречались заболевания сердца, сосудов, рак легкого и трахеи, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), а продолжительность жизни в среднем была на 10 лет меньше, чем у некурящих.

К моменту публикации из тех 34 тысяч 439 докторов были живы 5 тысяч 900 человек, и только 134 из них курили. *** Никотин — алкалоид, содержащийся в различных видах табака и в некоторых растениях – в ваточнике, хвоще полевом, очитке едком, некоторых видах плауна. Никотин быстро распространяется по крови, через 7 секунд достигает головного мозга.

Конечный продукт метаболизма – котинин, обнаружение которого в крови, моче или слюне является биомаркером курения, в том числе пассивного. Никотин — неотъемлемый компонент любого табачного продукта, курительного (сигареты, сигары, трубки) или бездымного (жевательный табак, снюс=сосательный табак, снафф, насвай).

Снюс – измельченный, увлажненный табак, закладывается между губой и десной. Снафф – размельченный табачный лист, сухой=нюхательный и влажный. Насвай состоит из табака, гашеной извести, растительных масел, приправ. Период полувыведения никотина 120 минут, через 48 часов – полностью выводится из организма.

*** Табачный дым содержит более 7000 химических соединений, 40 из них являются известными канцерогенами. Например, бензпирен, сильный канцероген, вещество первого класса опасности. Кротоновый альдегид — особо опасен, токсичен, вызывает нарушения со стороны иммунной системы.

Акролеин – компонент слезоточивого газа. Формальдегид, ацетальдегид – канцерогены. Пиридин — применяется в производстве средств от насекомых. Свинец – используется в производстве красок, аккумуляторных батарей. Бензол-канцероген, органический растворитель. *** Электронная сигарета изобретена в 2003 году в Гонконге для курения в местах, где это запрещено.

Департамент США по контролю качества пищевых продуктов и лекарств обнаружил в картриджах диэтиленгликоль, входящий в состав антифриза, и нитрозамин – сильный канцероген. *** Болезни, связанные с потреблением табака при активном курении: Новообразования ротоглотки, гортани, пищевода, трахеи, бронхов, легких, желудка, поджелудочной железы, почек, шейки матки, мочевого пузыря.

Что будет если дышать во время флюорографии?

Флюорография, рентген или КТ? — Рентген-излучение лежит в основе трех методов диагностики: флюорографии, рентгена и компьютерной томографии (КТ). Флюорография дает небольшую радиационную нагрузку на организм, но при этом она и наименее информативна. Изображение получается небольшое и не слишком четкое.

На нем можно распознать признаки заболеваний.
И если врач заподозрит патологию, он назначит рентген.
Каждый человек делал флюорографию, причем не раз, в рамках диспансеризации.
Скрининг туберкулеза, крайне опасного инфекционного заболевания, находится под государственным контролем.
Флюорография – самый дешевый метод, не требует закупки серьезной аппаратуры, и поэтому государственные медицинские учреждения используют именно его для массового скрининга.

Рентген позволяет получать снимки большего размера и более высокой четкости, чтобы точнее оценить состояние пациента. Современный цифровой рентген, который используется в нашей клинике, по радиационной нагрузке даже меньше, чем флюорография. Не дышать! Почему во время рентгенографии грудной клетки врачи просят глубоко вдохнуть и не дышать несколько секунд? Все очень просто.

Рентгенографический снимок по своей сути похож на обычный – фото, только в основе лежит другое излучение.
Все знают, что фотокарточка получится смазанной, если моргнуть во время съемки.
Так же и рентген: снимок будет нечетким, если во время процедуры вы будете дышать, а соответственно ваши легкие – расширяться и сужаться.

Чтобы этого не происходило, врачи и просят задержать дыхание, предварительно вдохнув. Еще перед исследованием нужно обязательно снять с шеи цепочку, если вы ее носите. Так она не попадет на снимок и не будет мешать врачам оценивать состояние именно ваших внутренних органов, а не украшений.

КТ – наиболее точный из этих трех видов исследований, представляет собой послойную съемку органов и тканей и обработку этих снимков на компьютере.
Но и лучевая нагрузка при КТ гораздо выше.
К тому же такие обследования довольно дорогостоящие.
Первый снимок Первый рентген-снимок человека – это рентгенограмма Анны Берты Рентген – жены изобретателя Вильгельма Рентгена.

На пленке была запечатлена ее кисть с обручальным кольцом на безымянном пальце. По преданию, когда женщина увидела этот снимок, она воскликнула: «Я видела свою смерть!» «Флюорографию сейчас используют в основном, чтобы вовремя заметить туберкулез. При малейших подозрениях направляют в дальнейшем на рентгенографию грудной клетки, – рассказывает Алексей Владимирович.

Что происходит с легкими если бросить курить?

Долгосрочные положительные результаты —

Дальнейший ущерб вашим легким прекратится сразу же после отказа от курения. Сильно поврежденные легкие не восстановятся, но, бросив курить раньше, до нанесения им серьезного ущерба, вы можете предотвратить осложнение таких болезней, как ХОБЛ. Отказавшись от сигарет, вы: Сократите риск развития сильной одышки, инвалидности или смерти от ХОБЛ. Сократите риск заболевания раком легких. Через 15–20 лет риск рака легких сокращается на 90% по сравнению с теми, кто продолжает курить.

Какого цвета легкие курильщика?

Лёгкие курильщика со временем превращаются в тёмную гниющую массу. На лёгких присутствуют разной величины пятна от тёмно-зелёного до чёрного цвета. Всё это из-за оседаемой на них во время курения дыма, смолы, микробов и грязи.

Сколько не курить перед рентгеном?

Флюорография — это рентгенологическое исследование, при котором рентгеновское изображение объекта фотографируется с флюоресцирующего экрана на фотоплёнку или на электронный носитель. Основные принципы флюорографии разработаны итальянскими учеными А.Баттелли и А.Карбассо и американским учёным Д.М.Блейером сразу же после открытия рентгеновских лучей. Флюорограмма на цифровом аппарате появляется сразу после выполнения снимка. Это позволяет свести к нулю появление неинформативных снимков и избежать необходимости повторной флюорографии. При этом очень важно знать, что доза облучения при исследовании снижается в 4-5 раз! Цифровые аппараты дают дозу облучения, сравнимую лишь с частью дозовой нагрузки для человека за один день от природных источников радиации! И как бы нас не раздражали порой необъяснимые требования прохождения флюорографии на работе, при обращении в поликлинику, прохождении различных медицинских осмотров или где-либо, отказываться от нее не стоит.

Давайте разберем непонятные, оттого пугающие для многих из нас факты, которые становятся преградой на пути к прохождению обследования. Что нельзя делать перед прохождением флюорографии? Флюорография не требует специальной подготовки, единственным требованием является воздержание от курения в течение нескольких часов до проведения процедуры.

Что нужно снимать при флюорографии? Процедура флюорографического исследования заключается в фотографировании изображения, образующегося на экране после прохождения лучей через человека. Сама процедура не требует совершенно никакой подготовки. Пациенту следует снять одежду и белье выше пояса и зайти в кабинку аппарата, похожего слегка на лифт.

Что будет если дышать во время флюорографии? Так же и рентген: снимок будет нечетким, если во время процедуры вы будете дышать, а соответственно ваши легкие – расширяться и сужаться.
Чтобы этого не происходило, врачи и просят задержать дыхание, предварительно вдохнув.
Еще перед исследованием нужно обязательно снять с шеи цепочку, если вы ее носите.

Можно ли по флюорографии определить, что человек начал курить ? Нет, нельзя. Можно увидеть определенные изменения у хронического курильщика — через несколько лет курения. Вывести на чистую воду подростка таким образом не удастся. В чем разница между рентгеном и флюорографией?

Как долго восстанавливаются легкие после отказа от курения?

31 мая — Всемирный день без табака (World No Tobacco Day). Эту дату в 1988 году установила Всемирная организация здравоохранения. По данным ВОЗ, сегодня каждый десятый житель планеты умирает от болезней, вызванных курением. И порядка 10 процентов от всех смертей «табачной эпидемии» приходится на пассивных курильщиков, то есть тех, кто не курит сам, но находится под воздействием табачного дыма.

Таким образом, 31 мая не просто последний день весны, который означает приближение лета, – этот день означает наступление вашей свободы от зависимости, которая управляет вами.
Этапы очищения организма после отказа от курения: 20 минут спустя Через 20 минут после выкуренной сигареты частота сердечных сокращений снижается и приходит в норму, начинает нормализовываться артериальное давление.

Повышается активность организма. Увеличивается функция работы почек с ростом систолического давления.2 часа Через два часа после отказа почки начинают очищать кровь от никотина и выводить его из организма человека.8 часов Через восемь часов без сигарет, прекращая поступление сигаретного дыма в легкие, в крови увеличивается уровень кислорода, а уровень угарного газа уменьшается вдвое.

Продолжается процесс вывода никотина из организма, что приводит к началу синдрома отмены.12 часов Через полдня отказа от курения одышка курильщика уменьшается и появляется легкость дыхания, поскольку за это время кровь полностью очищается от угарного газа.
Уровень кислорода в крови увеличивается до нормы.24 часа Через сутки после отказа от курения начинается абстинентный синдром со всеми своими признаками, поскольку никотин полностью выведен из организма, но выработка ацетилхолина пока на недостаточном уровне.2 дня Вы второй день не травите свой организм ядом.

Сигаретный дым содержит не только сам никотин и смолы, но еще сотню веществ, поступающие в легкие в результате горения различных добавок в табаке, самой бумаги и клея. Все эти вещества крайне токсичны и крайне разрушительно воздействуют на клетки слизистой.

На второй день отказа от курения бронхи начинают избавляться от скопленной слизи, реснитчатый эпителий постепенно освобождается от сажи. У бросившего курить человека начинается сильный кашель с выхаркиванием темных хлопьев — естественный процесс восстановления легких.3 дня Продолжается восстановление слизистой оболочки бронхов и реснитчатого эпителия, обеспечивая кровь большим количеством кислорода.

У бросившего курить повышается аппетит, поскольку никотин до отказа от курения блокировал центр голода, который у здорового человека выполняет функцию оповещения о голоде и насыщении едой. Это функция без никотина со временем восстановит свое функционирование, и чувство вечного голода исчезнет.

Когда нельзя делать флюорографию?

Противопоказания к проведению рентгеновских обследований Как и у других методов проведения диагностики, у флюорографии есть несколько противопоказаний, а именно: беременность на любых сроках; младенческий и детский возраст до 15 лет; тяжелое состояние здоровья пациента, не позволяющее принимать вертикальное положение.

Что показывает флюорография сердца?

ФГ может выявить присутствие кальция в Вашем сердце и сосудах. Наличие, которого может означать повреждение сердечных клапанов, коронарных артерий, сердечной мышцы или защитной сумки, в которой находится сердце. Врач-рентгенолог может выявить заболевания или аномалии развития Ваших легких.

Что можно увидеть на снимке легких?

Рентген грудной клетки дает возможность изучить костные структуры (ребра, грудину, позвоночник), легкие, плевру, бронхи и трахею, сердце и средостение, а также оценить состояние мягких тканей этой области. Прежде всего, рентген грудной клетки используется для диагностики заболеваний легких.

Можно ли понять по Кт что человек курит?

Анонимный вопрос 31 июля 2020 · 23,2 K Специализированный центр компьютерной томографии в Санкт-Петербурге. Диагностика. · 15 июн 2021 · kt-spb.ru Здравствуйте, если коротко, то нет. Но это, конечно, в том случае, если еще нет поражения легких. КТ — рентгенологический метод диагностики, который показывает ткани послойно, с шагом от 0,5–0,8 мм.

То есть врач-рентгенолог, который описывает получившиеся сканы при подготовке заключения, сможет увидеть даже малейшие изменения.
Конечно, на самих сканах не видны дым и смолы в легких, даже если человек курит очень долго, но вот если курение привело к поражениям или онкологии, то именно их врач-рентгенолог и обнаружит.

Курение влияет не только на легкие, но и на все остальные органы человека, на кровообращение, питание мозга и т.д. Никотин сам по себе — наркотическое токсическое вещество, поэтому если не видно поражения легких на КТ, это не значит, что курение не нанесло организму вред.

Более того, длительное курение часто провоцирует развитие рака, в первую очередь, рака легких. Именно поэтому курильщикам со стажем 30 пачколет рекомендуется ежегодно проходить низкодозовую компьютерную томографию легких. Низкодозовая КТ нацелена именно на онкопоиск, чтобы обнаружить злокачественные опухоли в начале их развития, когда лечение максимально продуктивно.

Лучевая нагрузка при такой процедуре значительно снижена по сравнению с обычной КТ легких даже на современных КТ-аппаратах. Одним пачкогодом считается календарный год, в течение которого человек выкуривает одну пачку сигарет в сутки. Соответственно, если выкуривается полторы пачки, 30 пачколет наступают через 20 календарных лет, при двух пачках в сутки — через 15, и т.д.11,1 K Комментировать ответ Комментировать Здравствуйте! Считается, что длительное курение может приводить к бронхиту и эмфиземе (не считая риска рака).

Можно ли выявить рак легких при флюорографии?

Поделиться Публикуем очередной материал, который стоит прочитать и сохранить в закладки: мы вместе с ведущими врачами Екатеринбурга разоблачаем мифы о раке и выясняем, как можно избежать этой страшной болезни или хотя бы распознать её симптомы как можно раньше.

В этот раз мы попросили главного специалиста Управления здравоохранения Екатеринбурга по лучевой диагностике Андрея Цориева рассказать о том, как правильно, вовремя и без лишней лучевой нагрузки можно выявить рак лёгких.
Однако наш разговор от рака лёгких плавно перешёл на обсуждение рентгеновских методик для диагностики других онкологических заболеваний и даже коснулся туберкулёза лёгких.

Разговор получился интересным и во многом неожиданным. — Андрей Эльдарович, так всё-таки как можно обнаружить рак лёгких в ранней стадии? Поможет ли здесь массовая флюорография, рентген или, может быть, что-то ещё? — На ранней стадии рак лёгких можно увидеть только с помощью компьютерной томографии.

Я имею в виду ту стадию рака, когда человеку ещё можно будет помочь радикально и он потом проживёт долгие годы.
А вот флюорография — это всё-таки достаточно специфический метод диагностики.
Во-первых, сам снимок при флюорографии настолько мал, что увидеть на нём изменения и правильно оценить их крайне сложно.

Флюорография — это субъективный метод, потому что результат напрямую зависит от того, что на снимке увидит врач. Если же заменить флюорографию рентгеновскими снимками, то тогда получится совершенно неоправданная лучевая нагрузка на пациента. Выход один — это компьютерная томография (КТ), но не как метод скринингового исследования (то есть массового исследования «для всех»), а как метод диагностики у главной группы риска развития рака лёгких.

То есть у пожилых пациентов в возрасте старше 55 лет с длительным стажем курильщика — 10, 15, 20 лет и более. Согласно рекомендациям Американского общества онкологов, КТ лёгких раз в год нужно делать людям в возрасте от 55 до 74 лет, которые курят не менее 30 пачек сигарет в год, имеют большой стаж курения или бросили курить не более 15 лет назад, при этом состояние их здоровья позволит провести операцию, если обнаружится рак лёгких.

Причём у каждого пациента должны быть выполнены все эти требования! Возрастные рамки объясняются следующим: до 55 лет человек ещё не в группе риска, а после 74 выявление рака уже не влияет на продолжительность его жизни. Как сами видите, всё очень рационально и основано на том, что диагностическая методика не должна приносить больше вреда, чем пользы, а её применение должно быть оправдано как с точки зрения медицины, так и с точки зрения экономики. Поделиться — А что тогда можно рекомендовать пациентам, которым ещё нет 55 лет? — Не курить.

Для чего нужно делать флюорографию?

Стандартной процедурой является флюорография грудной клетки. Результаты исследования используются для диагностики заболеваний легких, сердца, грудных желез. С помощью флюорографии могут быть обнаружены:

опухоли; участки воспаления (в случае распространения воспаления на значительный объем тканей); полости, представляющие собой патологические образования, – например, кисты, каверны, абсцессы (флюорография позволяет также определить, чем заполнена такая полость – жидкостью или газами); склероз (замена нормальной ткани органов соединительной тканью); фиброз (уплотнения и рубцовые образования соединительной ткани); инородные предметы.

Флюорография легких позволяет выявить злокачественную опухоль или туберкулёз ещё на ранней стадии, когда симптомы заболевания не проявляются и диагностика болезни затруднительна. При жалобах на постоянную одышку, вялость, хронический кашель рекомендуется обязательно сделать флюорографию.

Как часто можно делать флюорографию? Для исключения возможности развития туберкулёза флюорографию легких рекомендуется проходить периодически.
Поскольку исследование связано с облучением, его нельзя делать часто.
Современное цифровое флюорографическое оборудование позволяет осуществлять флюорографию без риска для здоровья 1раз в год.

При выявлении случаев туберкулёза в близком окружении исследование назначается один раз в шесть месяцев. При подобной частоте исследования превышения допустимых доз облучения также не происходит. Как происходит флюорография? Процедура не требует предварительной подготовки и занимает минимальное время.

Поэтому возможна срочная флюорография. Для получения снимка необходимо зайти в кабинку аппарата, принять правильное положение, руководствуясь указаниями врача и задержать дыхания на несколько секунд. Если на снимке ничего подозрительного не обнаружено, выдается соответствующее заключение врача (справка о прохождении флюорографии может потребоваться при устройстве на работу).

Противопоказания Флюорографию не делают детям до 15 лет и беременным. Не рекомендуется проходить флюорографию женщинам в период кормления. Флюорография или рентгенография? Рентгенография позволяет получить более точную картину. Однако в некоторых случаях флюорография предпочтительней.

минимальные затраты времени (возможность срочной флюорографии); цифровая флюорография дает меньшую дозу облучения.