Что означает наличие белка в моче?

Что означает наличие белка в моче
Общий белок в моче (или протеинурия) – патологическое состояние организма, которое сигнализирует о болезни почек и усиленном выводе белка с мочой. У здорового человека белок в моче отсутствует в принципе или содержится в незначительных количествах. Своеобразным барьером является мембрана, она и задерживает белки, молекулы которых достаточно крупные, чтобы пройти сквозь этот фильтр.

Что вызывает белок в моче?

Это клинико-лабораторный признак поражения почек, используемый для диагностики их заболеваний и контроля за лечением. Синонимы английские Urine total protein, urine protein, 24-Hour Urine Protein. Метод исследования Колориметрический фотометрический метод.

  1. Не употреблять алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  2. Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сдачи мочи (по согласованию с врачом).

Общая информация об исследовании Белок общий в моче – это ранний и чувствительный признак первичных заболеваний почек и вторичных нефропатий при системных заболеваниях. В норме лишь незначительное количество белка теряется с мочой благодаря фильтрационному механизму почечного клубочка – фильтра, препятствующего проникновению крупных заряженных белков в первичный фильтрат.

  1. В то время как низкомолекулярные белки (менее 20 000 дальтон) свободно преодолевают клубочковый фильтр, поступление высокомолекулярного альбумина (65 000 дальтон) ограниченно.
  2. Большая часть белка реабсорбируется в кровоток в проксимальных канальцах почки, в результате чего лишь его малое количество в итоге выделяется с мочой.

Около 20 % выделяемого в норме белка составляют низкомолекулярные иммуноглобулины, и по 40 % приходится на альбумин и мукопротеины, секретируемые в дистальных почечных канальцах. Потеря белка в норме составляет 40-80 мг в сутки, выделение более 150 мг в сутки называется протеинурией.

  1. При этом основное количество белка приходится на альбумин.
  2. Следует отметить, что в большинстве случаев протеинурия не является патологическим признаком.
  3. Белок в моче определяется у 17 % населения и только у 2 % из них служит причиной серьезного заболевания.
  4. В остальных случаях протеинурия рассматривается как функциональная (или доброкачественная); она наблюдается при многих состояниях, таких как лихорадка, повышенная физическая нагрузка, стресс, острое инфекционное заболевание, дегидратация.

Такая протеинурия не связана с заболеванием почек, и потеря белка при ней незначительна (менее 2 г/сутки). Одной из разновидностей функциональной протеинурии является ортостатическая (постуральная) протеинурия, когда белок в моче обнаруживается только после длительного стояния или ходьбы и отсутствует при горизонтальном положении.

Поэтому при ортостатической протеинурии анализ на общий белок утренней порции мочи будет отрицательным, а анализ суточной мочи выявит присутствие белка. Ортостатическая протеинурия встречается у 3-5 % людей до 30 лет. Белок в моче также появляется в результате его избыточного образования в организме и усиленной фильтрации в почках.

При этом количество белка, поступившего в фильтрат, превосходит возможности реабсорбции в почечных канальцах и в итоге выделяется с мочой. Такая протеинурия «переполнения» также не связана с заболеваниями почек. Она может сопровождать гемоглобинурию при интраваскулярном гемолизе, миоглобинурию при повреждении мышечной ткани, множественную миелому и другие заболевания плазматических клеток.

Что делать если белок в моче?

Что делать, если в моче обнаружили белок Если в одном анализе мочи нашли белок, терапевт будет направлять на исследование каждые 30 дней. Только при повторных отклонениях нужна углублённая диагностика.

Читайте также:  Почему нельзя сдавать кровь после курения?

Какая должна быть норма белка в моче?

Общий белок в суточной моче, 1 день Описание Протеинурия (белок в суточной моче) — показатель выведения белков с мочой за сутки, отражающий функциональное состояние почек. Это один из наиболее диагностически важных лабораторных признаков патологии почек.

  • Небольшое количество белка в моче обнаруживается и у вполне здоровых лиц.
  • Однако эти концентрации белка не определяются в разовых порциях мочи при его определении широко используемыми обычными методами (на тест-полосках).
  • Содержание белка в разовой моче в норме составляет до 140 мг/л (до 0,140 г/л).
  • При физической нагрузке не должна превышать 250 мг/сутки (0,250 г/л).

Белки, содержащиеся в моче, в основном, идентичны сывороточным. Для того, что точнее узнать потери белка с мочой необходимо проводить исследование концентрации белка в суточной моче. Подготовка к анализу Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Накануне вечером не стоит употреблять в пищу свеклу, морковь и прочие природные «красители». Нежелателен приём накануне сдачи анализа мочи антибактериальных лекарственных препаратов и уросептиков. Необходимо проконсультироваться с врачом по поводу паузы в их применении. За исключением случаев, когда основным предметом исследования является как раз концентрация лекарств в моче.

Алкоголь также искажает результаты и таким образом анализ мочи можно считать не действительным и не эффективным. Постарайтесь накануне анализа пить не больше, и не меньше жидкости, чем обычно. Мочу собирают в чистый контейнер объемом на 3 литра в течение 24 ч, при этом первую (утреннюю в начальный момент сбора) порцию мочи сливают.

Далее мочу собирают ровно за сутки. Отмечают общий объем мочи, выделенный за сутки. Часть мочи отливают в стерильный контейнер (без кончервантов) на 100 мл и отправляют в лабораторию. После сбора мочи пациент может возобновить прием препаратов. Показание к исследованию Анализ белка в суточной моче назначают при: • заболеваниях мочевыделительной системы; • поражении почек; • инфекционных заболеваниях; • терапии препаратами, оказывающими нефротоксическое действие • для оценки течения заболевания, контроля над развитием осложнений.

Протеинурия — характерный признак поражения почек. При выявлении белка в произвольно взятой порции мочи необходимо исследовать суточную мочу. Это позволяет получить более подробную информацию об отдельных почечных заболеваниях. Интерпретация Необходимо различать вариабельность протеинурии: • при суточной потери белка до 1 г — умеренная.

От 1 до 3 г — средняя. • более 3 г — выраженная. Стойкая протеинурия указывает на повышение проницаемости почечных клубочков. Небольшая протеинурия (менее 0,5 г/ сут) характерна для заболеваний почек, при которых поражение клубочков не является основным патогенетическим фактором (например, хронический пиелонефрит).

Умеренная протеинурия (от 0,5 до 4 г/сут) встречается при таких заболеваниях почек, как острый и хронический гломерулонефрит, амилоидоз и токсическая нефропатия, а также в тех случаях, когда поражение почек присоединяется на поздних стадиях процесса (например, при сахарном диабете или сердечной недостаточности).

Какой белок в моче считается повышенным?

В норме белок выводится с мочой в незначительном количестве (20–150 мг/сутки), такие концентрации находятся за пределами чувствительности общепринятых рутинных методов, поэтому в моче здорового человека белок, как правило, не обнаруживается. Протеинурия считается установленной, если выделение белка превышает 300 мг/сутки.

  • Различают физиологическую и патологическую протеинурию.
  • При физиологической (функциональной) протеинурии повышенное выделение белка с мочой может быть обусловлено некоторыми заболеваниями и определенными физиологическими состояниями.
  • Содержание белка в моче у пациентов нормализуется после устранения причин такой протеинурии, к которым относят физическую нагрузку, стресс, гипертермию, охлаждение, застойную сердечную недостаточность, беременность.
Читайте также:  Как долго восстанавливаются сосуды после курения?

Патологическая протеинурия не всегда связана с заболеваниями почек, различают преренальную, ренальную и постренальную формы (Табл.). Преренальная протеинурия возникает вследствие поступления в мочу через неповрежденный почечный фильтр циркулирующих в крови в относительно высокой концентрации патологических белков с низкой ММ.

Увеличение концентрации таких белков в крови наблюдается при повышенном синтезе легких цепей иммуноглобулинов, внутрисосудистом гемолизе, разрушении тканей. Ренальная протеинурия обусловлена поражением клубочков и/или канальцев почек. Гломерулярная (клубочковая) протеинурия развивается вследствие повреждения клубочкового фильтра, в результате нарушается фильтрация и диффузия в клубочках.

В зависимости от степени нарушения функции клубочков различают селективную и неселективную протеинурии, при последней в моче наряду с низкомолекулярными появляются практически все высокомолекулярные белки. При тубулярной (канальцевой) протеинурии в моче возрастает количество низкомолекулярных белков из-за нарушения механизмов их реабсорбции в проксимальных канальцах.

  • Характерным является выведение с мочой белков низкой ММ (менее 40 КДа).
  • Помимо острых и хронических заболеваний почек, эта форма встречается при отравлении тяжелыми металлами, токсическими соединениями, приеме нефротоксических препаратов.
  • Основным маркером развития тубулярной протеинурии является повышенное содержание в моче β2-микроглобулина Постренальная протеинурия проявляется при наличии воспалительных процессов в мочевыводящих путях и половых органах (при циститах, пиелитах, простатитах, уретритах, вульвовагинитах) или при злокачественных процессах с той же локализацией.

Данный тип протеинурии диагностируется с помощью микроскопических методов, позволяющих выявить в моче опухолевые или воспалительные клетки. Определение концентрации белка в моче представляет определенные трудности: неоднородный состав белков диктует необходимость выбора метода, позволяющего одновременно определять все белки мочи.

Какие продукты повышают уровень белка в моче?

Белок в моче может быть обусловлен нарушениями в питании. Поэтому перед сдачей повторного анализа за 4-5 дней откажитесь от чрезмерного употребления белковых продуктов – мяса, молочного и бобовых. Полностью исключите копченое, маринованное, жареное, соленое.

Чем грозит повышенный белок в моче?

Общий белок в моче (или протеинурия) – патологическое состояние организма, которое сигнализирует о болезни почек и усиленном выводе белка с мочой. У здорового человека белок в моче отсутствует в принципе или содержится в незначительных количествах. Своеобразным барьером является мембрана, она и задерживает белки, молекулы которых достаточно крупные, чтобы пройти сквозь этот фильтр.

Как обозначается белок в моче?

Норма показателей общего анализа мочи у взрослого

Обозначение Название показателя Норма с указанием единицы измерения
pH кислотность 5-7
SG плотность 1,010 – 1,025
PRO белок нет или 0,033 г/л
GLU глюкоза нет или до 1 ммоль/л

Что может быть плохого в анализе мочи?

Плохой признак — кислая реакция. Это говорит о серьёзных проблемах со здоровьем: сахарном диабете, мочекаменной болезни и нарушении работы почек. К химическим свойствам мочи можно отнести ещё целый ряд показателей. Одним из них является плотность анализируемой жидкости.

Читайте также:  Какой анализ показывает наличие никотина?

Какая норма белка в моче у женщин?

Белок (PRO). Норма – до 0,033 г/л — В норме количество белка, выделяемого почками за сутки, не превышает 100−150 мг/сут. (0,1 – 0,15 г/л), а в однократной пробе мочи его не должно быть больше 0,033 г/л. При нарушении почечной функции и различных заболеваниях белок в моче может появляться в гораздо большем количестве.

Какой анализ показывает белок в моче?

Одним из отклонений в общем анализе мочи является присутствие повышенного уровня белка. Более точное определение белкового состава урины позволяет получить биохимическое исследование мочи. Данное состояние именуется как протеинурия или альбуминурия. У здоровых людей белок в моче должен отсутствовать, либо обнаруживаться в крайне незначительных количествах.

Какие показатели анализа мочи при цистите?

При подозрении на цистит сначала обязательно нужно сдать общий анализ мочи (ОАМ). В результатах ОАМ при цистите будет выявлено повышенное содержание лейкоцитов, бактерий, может встречаться повышенное содержание эритроцитов и белка.

Что значит когда моча пенится?

Органолептические (качественные) показатели — Цвет — моча ребенка обычно более светлая, чем у взрослого человека. Если малыш находится на грудном вскармливании, его моча почти прозрачна. При введении в рацион ребенка продуктов, имеющих яркий пигмент (морковь, свекла), цвет становится более насыщенным.

  1. Запах — детская моча не обладает резким запахом.
  2. Если рацион ребенка насыщен мясной и белковой пищей, запах усиливается.
  3. Пенистость — у здорового человека, как взрослого, так и ребенка, моча не должна пениться.
  4. Если пена появилась, это может быть вызвано недостаточным количеством жидкости в организме.
  5. Однако если с увеличением количества питья пена остается, это указывает на нарушения в организме.

Прозрачность — согласно норме, детская моча прозрачна. Ее замутненность может говорить о наличии инфекции или нарушении обменных процессов, например о скоплении большого количества солей.

Что означает белок в моче 0 033?

Норма белков в моче — Если пациент готовится сдать анализ на содержание белка, ему следует не принимать накануне ацетазоламид, колистин, аминогликозид и другие препараты. Они напрямую влияют на концентрацию белка в моче. У здоровых людей его быть не должно.

Бывает, что появляется лишь небольшое количество. Если концентрация в организме не более 0,03 г/л, то это не страшно. А вот при отклонениях от этой нормы стоит беспокоиться. Протеинурия – это выявление в моче белка в концентрациях, превышающих отметку 0,033 грамм/литр. С учетом суточных колебаний экскреции (выделения) белка с мочой (максимальное количество приходится на дневное время), для оценки масштабов протеинурии проводится анализ суточной мочи, что позволяет определить суточную протеинурию.

Исходя из мировых медицинских стандартов, протеинурию делят на несколько форм:

30-300 мг/сутки белка – такое состояние носит название микроальбуминурии.300 мг – 1 г/сутки – легкая степень протеинурии.1 г – 3 г/сутки – средняя форма.Свыше 3000 мг/сутки – тяжелая стадия заболевания.

Чтобы анализы были правильными и безошибочными, следует правильно собирать урину. Как правило, сбор производится в утреннее время, когда вы только-только проснулись.