Что такое анализ мочи по Нечипоренко? Анализ мочи по Нечипоренко — это один из методов обследования, позволяющий выявить некоторые заболевания почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и пр). Анализ мочи по Нечипоренко определяет содержание в моче эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров.
- Как правило, исследование мочи по Нечипоренко проводится после обнаружения отклонений в общем анализе мочи.
- С помощью данного анализа врач выявляет наличие в моче некоторых элементов, указывающих на заболевания почек и мочевыводящих путей (а именно, лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров).
- Лейкоциты – это клетки крови, основной функцией которых является борьба с инфекцией.
Повышение числа лейкоцитов в моче указывает на наличие инфекции в почках или мочевыводящих путях (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, почки). Повышение лейкоцитов в анализе мочи по Нечипоренко встречается при следующих заболеваниях: Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря.
- При цистите наличие инфекции (бактерий) в мочевом пузыре провоцирует скопление в этой области лейкоцитов, предназначенных для борьбы с инфекцией.
- Увеличение числа лейкоцитов в мочевом пузыре способствует появлению лейкоцитурии – появлению лейкоцитов в моче, или пиурии (появлению в моче гноя, представляющего собой лейкоциты, поглотившие бактерии).
Основные симптомы цистита: дискомфорт, боли режущего характера во время мочеиспускания, а также некоторое время после опорожнения мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию и др. Часто в анализе мочи по Нечипоренко обнаруживается не только повышение числа лейкоцитов, но и эритроцитов и бактерий.
- Пиелонефрит — это воспалительное заболевание почек, при котором в моче повышен уровень лейкоцитов.
- Пиелонефрит представляет собой инфекционное воспаление лоханок и других частей почек.
- Наличие инфекции провоцирует скопление в этой области лейкоцитов, что приводит к увеличению числа лейкоцитов в моче — лейкоцитурии.
Основные симптомы пиелонефрита: тупые боли в области поясницы (с одной или двух сторон), повышение температуры тела, слабость, головные боли, снижение аппетита и др. В анализе мочи по Нечипоренко при пиелонефрите наблюдается не только повышение лейкоцитов, но и гематурия (повышение числа эритроцитов в моче), пиурия (наличие гноя в моче), бактериурия (наличие бактерий в моче), протеинурия (выделение белка с мочой).
- Камни в почках (почечнокаменная болезнь, нефролитиаз) – это заболевание, которое характеризуется образованием в почках камней различных размеров, форм и состава.
- При наличии камней в почках основными симптомами являются: острая боль в поясничной области, особенно после тряски в транспорте, боль отдает в наружные половые органы, повышение температуры тела, общее недомогание.
В моче обнаруживается кровь (гематурия). Наличие лейкоцитов в моче указывает на присоединение инфекции. Эритроциты – это клетки крови, основной функцией которых является доставка кислорода к органам. Эритроциты не должны поступать в мочу в больших количествах.
Чем опасно повышенное содержание лейкоцитов в моче?
- Когда проверяют уровень лейкоцитов?
- Правила сбора анализа
- Как проводится исследование?
- Норма лейкоцитов в моче
- О чем говорит высокое содержание белых кровяных клеток?
- При каких заболеваниях увеличивается содержание лейкоцитов?
- Что делать при высоком содержании лейкоцитов?
Лейкоциты – это защитники организма. Они сигнализируют о неполадках в системе, борются с патогенной флорой, обеспечивают иммунный ответ. При этом погибают сами и выходят из организма вместе с мочой. Высокая концентрация лейкоцитов в моче говорит о том, что в организме протекает воспалительный процесс.
Почему бывают лейкоциты в моче?
Наличие лейкоцитов в моче является признаком потенциальной инфекции мочевыводящих путей. Визуально этот сигнал можно определить, если моча мутная и в ней наблюдается слизь. Лейкоциты – это белые кровяные тельца, которые представляют собою группу неоднородных клеток, отвечающих за защиту организма от атак враждебных агентов (вирусов, бактерий, грибков, паразитов) и инородных тел, проникающих извне.
- Большинство лейкоцитов, присутствующих в моче, относится к категории нейтрофилов, они легко идентифицируются под микроскопом – имеют округлую форму и дольчатое ядро.
- В норме лейкоциты редко обнаруживаются в моче.
- Как правило, их концентрация весьма незначительная и составляет менее 5 – 10 единиц на миллилитр.
Если мочевыводящая система работает стабильно, то почки «не позволяют» лейкоцитам проходить в мочу, за исключением мизерных количеств. Однако в случае наличия воспалительного процесса в системе, число белых кровяных клеток, проникающих в мочу, увеличивается в значительной степени.
- Избыток белых кровяных телец должен подлежать углубленному анализу с тестированием чувствительности, чтобы определить, какие именно бактерии отвечают за возможную инфекцию.
- Для получения более точной информации и выяснения источника проблемы, есть смысл прибегнуть к УЗД почек, цистоскопии.
- Умеренное количество лейкоцитов может сигнализировать об остром или хроническом цистите, гломерулонефрите, мочекаменной болезни, зроническом пиелонефрите, новообразованиях мочевого пузыря, простатите, гипертрофии предстательной железы, уретрите, баланите, поликистозе почек, травме почек, системной красной волчанке.
Массовое увеличение белых кровяных клеток, обычно, свидетельствует об острой инфекции. Это явление может быть связано с рядом различных факторов (например, инфекционным процессом в почках) и конкретным состоянием (например, беременностью). Высокие показатели белка и лейкоцитов у беременных – явление достаточно распространенное.
- Такая ситуация объяснима ухудшением качества мочеиспускания из-за потери тонуса мочевого пузыря, что создает идеальные условия для размножения и распространения бактерий.
- Подготовка к анализу Показатели концентрации лейкоцитов оцениваются в первом утреннем образце моче (или, по крайней мере, через 3 часа после последнего мочеиспускания).
Утренняя моча более концентрированная и дает больше информации для правильной постановки диагноза. Собирать образец для анализа следует в стерильный одноразовый контейнер, и доставлять – в течение двух часов. Перед сбором мочи необходимо тщательно мыть руки проточной водой с мылом, обязательна гигиена половых органов, так как бактерии, находящиеся на теле, могут загрязнить образец и исказить результаты исследований.
Что означает повышенные лейкоциты в моче у женщин?
Когда повышены лейкоциты в моче у женщины, это говорит о развитии патологических процессов мочевыделительной системы, а также о бактериальных или вирусных инфекциях других органов. Картинка взята на сайте stock.adobe.com в разделе бесплатно stock.adobe.com/ru/free Лейкоциты — это белые кровяные тельца, важный элемент иммунной системы, их функция заключается в обнаружении и уничтожении чужеродных агентов. Повышенное содержание лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией.
Какая должна быть норма лейкоцитов в моче?
Лейкоциты (микроскопия) — 0—6 в поле зрения для женщин; 0—3 в поле зрения для мужчин; Эпителиальные клетки (микроскопия) — 0—10 в поле зрения.
Какой уровень лейкоцитов считается высоким?
Какой уровень лейкоцитов считается высоким Если общее количество белых кровяных телец больше High white blood cell count, чем 11 × 10⁹/л, говорят о повышенном уровне лейкоцитов, или лейкоцитозе.
Сколько лейкоцитов в моче при цистите?
Лейкоциты — У здоровых людей в моче постоянно содержится небольшое количество лейкоцитов. В норме при микроскопии мочи у женщин могут обнаруживаться до 5 лейкоцитов в поле зрения. При цистите их количество увеличивается до 10–15 и выше, заполняя всё поле зрения 9,
Сколько лейкоцитов в моче при пиелонефрите?
Диагностика — — Анамнез жизни и заболевания: перенесенные простудные заболевания, наличие хронических заболеваний (тонзиллит (воспаление небных миндалин), мочекаменная болезнь). — Жалобы больного: повышение температуры тела, ноющая боль в поясничной области, слабость, недомогание, головная боль, тошнота, рвота, учащенное мочеиспускание с неприятными ощущениями, изменение прозрачности мочи.
Подозрение на пиелонефрит также возникает в случае повышения температуры тела у ребенка при отсутствии каких-либо других жалоб и симптомов. — Осмотр больного: бледность кожных покровов, незначительная отечность век, боль при пальпации (прощупывании) почек, положительный симптом Пастернацкого (при поколачивании в поясничной области слева и справа от позвоночника возникает болезненность).
— Лабораторные методы исследования: общий анализ крови: увеличение количества лейкоцитов более 9х10 9 /л (белых клеток крови), повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) свыше 15 мм/ч; биохимический анализ крови: диспротеинемия (нарушение соотношения белковых фракций в сыворотке крови: повышение белков-глобулинов, снижение альбуминов), повышение уровня мочевины, появляется С-реактивный белок (СРБ); общий анализ мочи: лейкоцитурия (повышенное количество лейкоцитов в моче), бактериурия (бактерии в моче более 100 тыс.
- Микробных тел в 1 мл мочи), протеинурия (белок в моче) менее 1 г/л; биохимический анализ мочи: повышение уровня оксалатов, фосфатов, уратов (соли); посев мочи на флору с количественной оценкой степени бактериурии (количество бактерий в моче).
- Чаще обнаруживают кишечную палочку, протей и стафилококк; антибиотикограмма мочи (определение чувствительности обнаруженного при посеве возбудителя к антимикробным препаратам).
— Лабораторные пробы: проба Зимницкого позволяет судить о концентрационной способности почек. Сбор мочи осуществляется в течение суток через каждые 3 часа в отдельные баночки. При пиелонефрите характерна гипостенурия (низкая плотность мочи 1, 012-1,013); проба по Нечипоренко проводят, когда есть отклонения от нормы в общем анализе мочи.
- Для этого утром при первом мочеиспускании первую и последнюю порции мочи спускают в унитаз, а среднюю собирают в чистую баночку и отправляют в лабораторию.
- При пиелонефрите содержание лейкоцитов (белых клеток крови) более 2000 в 1 мл (или 1-5 в поле зрения), эритроцитов (красных клеток крови) более 1000 в 1 мл (или 1-3 в поле зрения), цилиндров (слепки почечных канальцев из клеток и белков) – более 20 в 1 мл.
— Инструментальные методы исследования: ультразвуковое исследование (УЗИ) органов мочевой системы; экскреторная урография — рентгенологический метод исследования почек и мочевыводящих путей с помощью внутривенного введения рентгеноконтрастного вещества.
Как сделать так чтобы анализ мочи был плохой?
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ — Для общего анализа мочи предпочтительно использовать «утреннюю» мочу, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре. Моча должна быть собрана после тщательного туалета наружных половых органов (несоблюдение этого правила может повлечь за собой выявление повышенного количества эритроцитов и лейкоцитов в моче, что затруднит постановку правильного диагноза) в сухую, чистую, хорошо отмытую от чистящих и дезинфицирующих средств посуду (для сбора мочи лучше использовать одноразовые пластиковые контейнеры).
- Для анализа можно собирать всю мочу, однако, в нее могут попасть элементы воспаления мочеиспускательного канала, наружных половых органов.
- Поэтому, как правило, первую порцию мочи не используют.
- Вторую, среднюю, порцию мочи собирают в чистую посуду, не касаясь склянкой тела.
- Посуда с мочой плотно закрывается крышкой.
Моча, собранная для общего анализа, может храниться не более 1,5 – 2 часов (обязательно на холоду!). Длительное хранение мочи при комнатной температуре приводит к изменению физических свойств, разрушению клеток и размножению бактерий. Накануне сдачи анализа следует исключить алкоголь, маринады, копчености, сахар, мед.
Что может быть плохого в анализе мочи?
Плохой признак — кислая реакция. Это говорит о серьёзных проблемах со здоровьем: сахарном диабете, мочекаменной болезни и нарушении работы почек. К химическим свойствам мочи можно отнести ещё целый ряд показателей. Одним из них является плотность анализируемой жидкости.
Сколько должно быть лейкоцитов в моче по Нечипоренко?
Лейкоциты – белые кровяные тельца. Они выполняют защитную функцию, вырабатывая антитела и поглощая бактерии. Повышенное количество лейкоцитов означает, что организм реагирует на существующий очаг воспаления. Норма для пробы Нечипоренко : до 2000 на 1 мл мочи.
Как обозначаются лейкоциты в анализе мочи?
Норма показателей общего анализа мочи у взрослого
Обозначение | Название показателя | Норма с указанием единицы измерения |
---|---|---|
URO | уробилиноген | нет или до 35 мкмоль/л |
KET | кетоновые тела | нет или до 0,5 ммоль/л |
BLD | эритроциты | до 2 в п/з |
LEU | лейкоциты | до 5 в п/з |
Что в анализе мочи указывает на болезнь почек?
ВАЖНО! — Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Напоминаем, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер. Общий анализ мочи (с микроскопией осадка): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы. Показания для назначения исследования Общий анализ мочи относится к рутинным лабораторным исследованиям, направленным в первую очередь на скрининг заболеваний органов мочевыделительной системы, поскольку патологические процессы в почках и мочевыводящих путях влияют на свойства мочи.
С помощью этого простого диагностического теста можно выявить заболевания инфекционно-воспалительного характера, такие как гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков), пиелонефрит (воспаление почечных лоханок), цистит (воспаление мочевого пузыря). Микроскопия осадка мочи позволяет заподозрить травму или инфаркт почки, мочекаменную болезнь, некоторые новообразования, амилоидоз почек (системное заболевание, при котором в почках откладывается специфический нерастворимый белок, из-за чего нарушается функционирование органа).
- Помимо диагностики заболеваний почек и мочевыводящих путей, по результатам общего анализа мочи с микроскопией осадка можно получить сведения об общем состоянии здоровья.
- Моча образуется в результате ультрафильтрации плазмы крови через клубочки почек.
- При развитии различных заболеваний в кровь поступают патологические продукты обмена веществ, которые выводятся из организма, в том числе через почки.
Подготовка к процедуре Подготовка к общему анализу мочи начинается за день до сбора биоматериала. Некоторые продукты питания, объем выпитой жидкости, прием лекарственных препаратов и биодобавок, интенсивные физические нагрузки могут исказить результаты исследования.
- За день до сбора мочи необходимо отказаться от продуктов, которые могут повлиять на цвет мочи: например, свекла и черника придают моче красноватый оттенок, при употреблении большого количества моркови или добавок с каротином цвет мочи может измениться на оранжевый.
- Накануне сбора мочи не рекомендуется прием алкоголя, кофе, биодобавок и крепкого чая.
По возможности следует ограничить прием диуретических (мочегонных) средств. Требуется исключить серьезные физические нагрузки, а также посещение бани, сауны. Женщинам во время менструаций не рекомендуется сдавать мочу на исследование, поскольку даже небольшое количество крови значительно исказит результат анализа.
Что не нужно делать перед сдачей мочи?
ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ ПРАВИЛА ПРИ СДАЧЕ АНАЛИЗОВ Результаты лабораторных исследований подвержены влиянию различных биологических факторов. Они могут изменяться под влиянием физической нагрузки, стресса, приема пищи, времени суток, пола, возраста, принимаемых лекарственных препаратов, биологических добавок.
Имеет значение и окружающая среда, состав воды, почвы, социально-бытовые факторы. Возможно воздействие профессиональных и бытовых токсичных средств (алкоголь, никотин, наркотики). Для некоторых веществ имеет значение даже положение тела во время сдачи анализа. Важен также способ взятия пробы, применяемые при этом стабилизаторы и консерванты, условия транспортировки в лабораторию.
Именно поэтому для получения достоверных результатов лабораторных исследований рекомендуется придерживаться определенных правил при подготовке к анализу и сдаче биологического материала. ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К СДАЧЕ АНАЛИЗОВ КРОВИ Строго натощак, т.е. после 8–12 часового голодания сдаются следующие анализы:
- ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
- ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГРУППЫ КРОВИ И РЕЗУС-ФАКТОРА
- БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
- ИССЛЕДОВАНИЕ КОАГУЛОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ (АЧТВ, ПРОТРОМБИН, МНО, ФИБРИНОГЕН И Т.Д.)
- ГОРМОНЫ
- ОНКОМАРКЕРЫ
Наиболее предпочтительно сдавать кровь утром с 8.00 до 12.00 часов, т.к. практически все «нормы» рассчитаны именно для этого времени суток. Экстренные анализы допускается сдавать после 4–6 часового голодания. За сутки до сдачи анализов следует избегать приема алкоголя, физических и эмоциональных нагрузок, резких изменений в режиме питания и образе жизни.
Ужин накануне анализа должен быть легким, без тяжелой, жирной пищи, т.к. это может привести к возникновению, так называемой липемии – в крови увеличивается содержание жиров, которые вызывают помутнение сыворотки крови и искажение результатов анализов. За 2 часа до сдачи крови нельзя курить, принимать любые физиотерапевтические процедуры, проводить инструментальные исследования (рентген, ультразвуковые исследования и т.п), массаж, заниматься физической нагрузкой.
Можно пить негазированную воду (но не чай и кофе). Если необходим контроль каких-либо лабораторных показателей в динамике, рекомендуется проводить анализы в одних и тех же условиях: сдавать кровь в одно и то же время, в одной и той же лаборатории пр. Если Вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, обязательно предупредите об этом врача и процедурную сестру.
- Для некоторых видов исследований, кроме общих правил требуется соблюдение дополнительных условий: *Глюкоза – строго натощак после 12 часового, но не более 16 часового голодания.
- Нельзя чистить зубы, жевать жевательную резинку, пить чай или кофе, т.к.
- Кофеин значительно изменяет содержание глюкозы в крови.
За сутки до анализа необходимо отменить мочегонные препараты. На уровень глюкозы оказывают влияние оральные контрацептивы, гомоны, мочегонные препараты и некоторые другие лекарственные вещества. *Глюкозотолерантный тест – строго натощак после 12 часового, но не более 16 часового голодания.
Сколько лейкоцитов в моче при пиелонефрите?
Диагностика — — Анамнез жизни и заболевания: перенесенные простудные заболевания, наличие хронических заболеваний (тонзиллит (воспаление небных миндалин), мочекаменная болезнь). — Жалобы больного: повышение температуры тела, ноющая боль в поясничной области, слабость, недомогание, головная боль, тошнота, рвота, учащенное мочеиспускание с неприятными ощущениями, изменение прозрачности мочи.
Подозрение на пиелонефрит также возникает в случае повышения температуры тела у ребенка при отсутствии каких-либо других жалоб и симптомов. — Осмотр больного: бледность кожных покровов, незначительная отечность век, боль при пальпации (прощупывании) почек, положительный симптом Пастернацкого (при поколачивании в поясничной области слева и справа от позвоночника возникает болезненность).
— Лабораторные методы исследования: общий анализ крови: увеличение количества лейкоцитов более 9х10 9 /л (белых клеток крови), повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) свыше 15 мм/ч; биохимический анализ крови: диспротеинемия (нарушение соотношения белковых фракций в сыворотке крови: повышение белков-глобулинов, снижение альбуминов), повышение уровня мочевины, появляется С-реактивный белок (СРБ); общий анализ мочи: лейкоцитурия (повышенное количество лейкоцитов в моче), бактериурия (бактерии в моче более 100 тыс.
микробных тел в 1 мл мочи), протеинурия (белок в моче) менее 1 г/л; биохимический анализ мочи: повышение уровня оксалатов, фосфатов, уратов (соли); посев мочи на флору с количественной оценкой степени бактериурии (количество бактерий в моче). Чаще обнаруживают кишечную палочку, протей и стафилококк; антибиотикограмма мочи (определение чувствительности обнаруженного при посеве возбудителя к антимикробным препаратам).
— Лабораторные пробы: проба Зимницкого позволяет судить о концентрационной способности почек. Сбор мочи осуществляется в течение суток через каждые 3 часа в отдельные баночки. При пиелонефрите характерна гипостенурия (низкая плотность мочи 1, 012-1,013); проба по Нечипоренко проводят, когда есть отклонения от нормы в общем анализе мочи.
- Для этого утром при первом мочеиспускании первую и последнюю порции мочи спускают в унитаз, а среднюю собирают в чистую баночку и отправляют в лабораторию.
- При пиелонефрите содержание лейкоцитов (белых клеток крови) более 2000 в 1 мл (или 1-5 в поле зрения), эритроцитов (красных клеток крови) более 1000 в 1 мл (или 1-3 в поле зрения), цилиндров (слепки почечных канальцев из клеток и белков) – более 20 в 1 мл.
— Инструментальные методы исследования: ультразвуковое исследование (УЗИ) органов мочевой системы; экскреторная урография — рентгенологический метод исследования почек и мочевыводящих путей с помощью внутривенного введения рентгеноконтрастного вещества.
Что может быть плохого в анализе мочи?
Плохой признак — кислая реакция. Это говорит о серьёзных проблемах со здоровьем: сахарном диабете, мочекаменной болезни и нарушении работы почек. К химическим свойствам мочи можно отнести ещё целый ряд показателей. Одним из них является плотность анализируемой жидкости.
Какие продукты снижают уровень лейкоцитов в крови?
Сахар – самый желанный источник питания для большинства патогенных организмов. С проникшими в кровь инфекциями борются белые кровяные клетки – лейкоциты. Если в крови слишком много сахара, то активность лейкоцитов замедляется.