ЭКГ-это электрокардиограмма сердца. Это очень информативное обследование для оценки состояния сердца. Электроды крепятся на определенные участки тела, запись ЭКГ производится на специальную ленту, на которую фиксируются электроимпульсы в виде кривых, прямых и зубчатых линий.
Врач -кардиолог, функционалист, терапевт, врач скорой помощи обязан увидеть любые отклонения на электрокардиограмме и оценить острую сердечную патологию. Часто пациент задает вопросы доктору: не одно ли и то же ЭКГ и УЗИ сердца (ЭхоКС), когда нужно делать ЭКГ, а когда ЭхоКС, что показывает ЭКГ, а что ЭхоКС? ЭКГ в отличие от ЭхоКС не показывает морфологических и структурных изменений.
ЧТО ЖЕ ПОКАЗЫВАЕТ ЭКГ ?
ритмичность и частоту сердечных сокращений; гипертрофию стенок левого желудочка; увеличение полостей сердца; электролитные изменения в миокарде; нарушения кровообращения в сердце; регулярность работы ЭКС (электрокардиостимулятора).
Таким образом, многие заболевания сердца, такие, как аритмии, тахикардии, блокады, ишемии, инфаркты миокарда, миокардиты, гипертонии и многие другие сердечные патологии, можно распознать по записи ЭКГ. КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ЭКГ ? Хоть ЭКГ является простой процедурой, подготовка к исследованию необходима, чтобы доктор не получил ложный результат и не отправил больного на дополнительные обследования.
Для получения максимально достоверного результата необходима подготовка накануне и в день исследования. ПОДГОТОВКА К ЭКГ НАКАНУНЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ: МЕДИКАМЕНТЫ. Если пациент не употребляет лекарства на постоянной основе, нужно отменить их прием за 2 суток перед процедурой. Если отменить препараты не представляется возможным, необходимо об этом сообщить специалисту по ЭКГ.
АЛКОГОЛЬ. Накануне рекомендовано отказаться от приема спиртных напитков, так как спиртное влияет на состав крови и работу сердца, и показания на ЭКГ могут быть искаженными и на пленке может быть выявлена аритмия, тахикардия, электролитные нарушения в миокарде, и, нередко, ишемия.
СОН. Если организм уставший, на электрокардиограмме могут быть выявлены различные нарушения. Поэтому за 5−7 дней до обследования рекомендуется достаточно высыпаться-не менее 7−8 часов за ночь. ПИТАНИЕ. Нежелательно употребление жирной, острой пищи накануне снятия ЭКГ, а завтрак желательно сделать по возможности легким.
СПОРТ. За 2 дня до обследования желательно отказаться от физических упражнений. ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ СПОКОЙСТВИЕ. За 2−3 дня накануне снятия ЭКГ желательно обрести душевный покой-не нервничать. Стрессы, психоэмоциональная нестабильность, подавленность, переживания могут исказить результаты ЭКГ.
ТЕПЛОВЫЕ ПРОЦЕДУРЫ. Желательно за несколько дней исключить посещение солярия, бани, сауны, так как это также может повлиять на искажение результатов ЭКГ. ПОДГОТОВКА К ЭКГ В ДЕНЬ ОБСЛЕДОВАНИЯ: ЛЕГКИЙ ЗАВТРАК ЭНЕРГЕТИКИ. Необходимо исключить чай, кофе. ОДЕЖДА. Чтобы не было проблем с подсоединением датчиков, рекомендуется надевать легкую одежду, которую легко снять, закатать рукава или нижнюю часть брюк.
КУРЕНИЕ. За 3 часа до обследования желательно не курить, так как никотин приводит к спазму сосудов, а это, в свою очередь, влияет на работу сердца, активизируя работу миокада-сердечной мышцы.
Что нельзя делать перед ЭКГ?
Подготовка к ЭКГ Накануне процедуры пациенту рекомендуется выспаться и отдохнуть, постараться избегать стрессов. Перед процедурой не следует выполнять физические упражнения. Не рекомендуют пользоваться жирными лосьонами и кремами в области груди перед ЭКГ.
Можно ли обмануть ЭКГ?
ЭКГ — самое популярное обследование, которое назначается при подозрении на проблемы с сердцем Фото: Вадим Архипов, Олег Каргаполов, Дмитрий Гладышев (инфографика) Поделиться Если на рентгеновских снимках или мониторе УЗИ далёкий от медицины человек может понять и разглядеть хоть что-то, то кривая, которая обычно распечатывается на длинной ленте после ЭКГ, всегда остаётся для пациента загадкой.
- Что можно разглядеть на такой кривой и почему на приём к врачу лучше не ходить с похмелья, разбираемся в День сердца, который отмечается 29 сентября.
- Электрокардиограмма (ЭКГ) — одно из самых простых и безопасных обследований сердца, которое уже много лет активно применяется в медицине.
- Сегодня этот метод настолько распространён, что сделать ЭКГ пациенту может даже участковый терапевт на приёме или приехавшая на вызов скорая помощь, более того, функция ЭКГ появилась в современных наручных часах, впрочем, им врачи пока не очень-то доверяют.
А вот небольшой прибор и несколько электродов, закреплённых на теле пациента, отлично считывают потенциалы клеток сердца, сумма которых и отображается на кривой. Врачи, анализируя зубцы кривой, могут заподозрить у пациента сразу несколько заболеваний. 
Если линия пошла вкривь и вкось — это тревожный симптом Фото: Вадим Архипов Поделиться Кроме нарушения ритма сердца, по ЭКГ можно увидеть ишемию (когда сердечная мышца испытывает кислородное голодание из-за недостаточного кровоснабжения), гипертрофию разных участков сердца (утолщение тканей, которое может происходить, например, на фоне длительной гипертонии), гипотрофию (снижение мышечного тонуса) и, конечно, инфаркт миокарда.
Почему может быть плохая кардиограмма?
Плохое экг. — Сколько раз приходится слушать врачам от пациентов и пациентам от врачей эту фразу: плохое ЭКГ. Но хочу отметить – «плохое» бывает разное. ЭКГ является методом, интерпретация которого очень сложна для понимания пациентами, поэтому врачи ввиду нехватки времени, а иногда, к сожалению, и недопонимания, не тратят время на долгие разъяснения.
- Тем более пациенту-то по другому и не объяснишь, поэтому для них запасено две фразы: «хорошее ЭКГ» и «плохое ЭКГ».
- Итак давайте разберемся, что в ЭКГ может быть плохого.
- Признаки острого инфаркта миокарда.
- Безусловно, ничего хорошего в этой формулировке нет, особенно если врач говорит, что это острый крупноочаговый инфаркт или инфаркт с подъемом ST.
Тем не менее, не всегда по электрокардиограмме можно судить об остроте процесса, может быть это старый инфаркт. Поэтому в таких случаях требуется сравнивать новые и старые записи кардиограмм. Если окажется, что «острые» изменения были год и даже 10 лет назад, то такая ЭКГ не так уж и плоха, она без ухудшения.
Блокада Если блокада левой ножки пучка Гиса или АВ-блокада выявлены впервые – это действительно плохое ЭКГ, но если они были ранее или выявлена блокада правой ножки пучка Гиса или полублок, то что же тут плохого – плохое в любом случае позади. Рубец или признаки перенесенного инфаркта. Вот тут вообще нередко оказывается, что никакого инфаркта и не было, особенно легко исключить крупноочаговый инфаркт, проведя УЗИ.
Нарушение питания или нарушение процессов реполяризации бывают разными: в некоторых случаях это может быть и инфаркт миокарда, а в некоторых – возрастные изменения, признаки длительно существующей гипертонической болезни или эндокринных нарушений. Тут, опять же, без сравнения новой и старой ЭКГ не обойтись.
Аритмия, Это вообще философская категория, так как видов аритмии существует бесчисленное множество: начиная от совершенно безобидных, которые даже не ощущаются пациентами и заканчивая жизнеугрожающими нарушениями ритма. Гипертрофия миокарда (утолщение) левого желудочка не является чем-то острым и опасным, даже если ранее она не определялась.
Конечно, ее появление нельзя расценить как улучшение, но что такое ЭКГ явно плохое, тоже говорить нельзя. В общем, что бы долго не осмысливать перечаленные пункты, поинтересуйтесь у вашего врача, что именно на ЭКГ плохо, о чем это может говорить и на сколько острая ситуация.
- Далее пациентов всегда интересует вопрос, как лечить плохое ЭКГ? Запомните, лечением кардиограмм никто не занимается – это бессмысленно, лечить нужно пациента соответственно установленному диагнозу.
- Многие врачи, идя на поводу у напуганных пациентов или ввиду собственных убеждений, иногда необоснованно назначают препараты, улучшающие обменные процессы в сердце.
Но в развитых странах эти препараты не то чтобы не входят в рекомендованные схемы лечения, а отсутствуют вообще. Источник: http://www.libemed.ru/
Можно ли есть и пить перед ЭКГ?
Как подготовиться к процедуре? — Электрокардиография не требует никакой особенной подготовки. Пациент может пройти обследование сразу же после назначения его специалистом. Перед посещением врача стоит продумать свой внешний вид. Для крепления датчиков необходимо будет обнажить грудь, предплечья и голени, поэтому лучше выбрать одежду, которая легко снимается или расстегивается.
Что влияет на кардиограмму?
ЭКГ-это электрокардиограмма сердца. Это очень информативное обследование для оценки состояния сердца. Электроды крепятся на определенные участки тела, запись ЭКГ производится на специальную ленту, на которую фиксируются электроимпульсы в виде кривых, прямых и зубчатых линий.
Врач -кардиолог, функционалист, терапевт, врач скорой помощи обязан увидеть любые отклонения на электрокардиограмме и оценить острую сердечную патологию. Часто пациент задает вопросы доктору: не одно ли и то же ЭКГ и УЗИ сердца (ЭхоКС), когда нужно делать ЭКГ, а когда ЭхоКС, что показывает ЭКГ, а что ЭхоКС? ЭКГ в отличие от ЭхоКС не показывает морфологических и структурных изменений.
ЧТО ЖЕ ПОКАЗЫВАЕТ ЭКГ ?
ритмичность и частоту сердечных сокращений; гипертрофию стенок левого желудочка; увеличение полостей сердца; электролитные изменения в миокарде; нарушения кровообращения в сердце; регулярность работы ЭКС (электрокардиостимулятора).
Таким образом, многие заболевания сердца, такие, как аритмии, тахикардии, блокады, ишемии, инфаркты миокарда, миокардиты, гипертонии и многие другие сердечные патологии, можно распознать по записи ЭКГ. КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ЭКГ ? Хоть ЭКГ является простой процедурой, подготовка к исследованию необходима, чтобы доктор не получил ложный результат и не отправил больного на дополнительные обследования.
- Для получения максимально достоверного результата необходима подготовка накануне и в день исследования.
- ПОДГОТОВКА К ЭКГ НАКАНУНЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ: МЕДИКАМЕНТЫ.
- Если пациент не употребляет лекарства на постоянной основе, нужно отменить их прием за 2 суток перед процедурой.
- Если отменить препараты не представляется возможным, необходимо об этом сообщить специалисту по ЭКГ.
АЛКОГОЛЬ. Накануне рекомендовано отказаться от приема спиртных напитков, так как спиртное влияет на состав крови и работу сердца, и показания на ЭКГ могут быть искаженными и на пленке может быть выявлена аритмия, тахикардия, электролитные нарушения в миокарде, и, нередко, ишемия.
СОН. Если организм уставший, на электрокардиограмме могут быть выявлены различные нарушения. Поэтому за 5−7 дней до обследования рекомендуется достаточно высыпаться-не менее 7−8 часов за ночь. ПИТАНИЕ. Нежелательно употребление жирной, острой пищи накануне снятия ЭКГ, а завтрак желательно сделать по возможности легким.
СПОРТ. За 2 дня до обследования желательно отказаться от физических упражнений. ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ СПОКОЙСТВИЕ. За 2−3 дня накануне снятия ЭКГ желательно обрести душевный покой-не нервничать. Стрессы, психоэмоциональная нестабильность, подавленность, переживания могут исказить результаты ЭКГ.
- ТЕПЛОВЫЕ ПРОЦЕДУРЫ.
- Желательно за несколько дней исключить посещение солярия, бани, сауны, так как это также может повлиять на искажение результатов ЭКГ.
- ПОДГОТОВКА К ЭКГ В ДЕНЬ ОБСЛЕДОВАНИЯ: ЛЕГКИЙ ЗАВТРАК ЭНЕРГЕТИКИ.
- Необходимо исключить чай, кофе. ОДЕЖДА.
- Чтобы не было проблем с подсоединением датчиков, рекомендуется надевать легкую одежду, которую легко снять, закатать рукава или нижнюю часть брюк.
КУРЕНИЕ. За 3 часа до обследования желательно не курить, так как никотин приводит к спазму сосудов, а это, в свою очередь, влияет на работу сердца, активизируя работу миокада-сердечной мышцы.
Какие показатели ЭКГ считаются нормой?
Норма ЭКГ: расшифровка показателей — Диаграмма работы сердца – это непрерывная линия с обозначениями и отметками. Расшифровка кардиограммы предполагает анализ этого графика, от правильности которого зависит точность постановки диагноза, а иногда и жизнь пациента.
сегментов; интервалов; зубцов.
Для каждого из них существуют строгие нормы, отклонение от которых свидетельствует о нарушении функционирования сердечной мышцы. Делать выводы о патологии должен врач, учитывая данные других обследований, а также текущее состояние больного и условия, при которых проводилась ЭКГ.
Частота сердечных сокращений 60-80 ударов в минуту. Сердечный ритм синусовый, норма характеризуется равными интервалами PR. RR (0,6-1,2 сек) – интервал между верхними точками желудочков, характеризует постоянство сердечных сокращений, дает возможность посчитать их частоту. PR интервал норма 120-200 мс. Интервал PQ норма 120-200 мс. Интервал ST – 320 миллисекунд. Интервал QT норма не больше 420 мс. Комплекс QRS норма от 60 до 100-120 мс. P-зубец – 80 миллисекунд. T-зубец – 160 миллисекунд. J-зубец: отсутствуют.
Для пациентов электрокардиограмма с расшифровкой оформляется в виде заключения.
Можно ли по кардиограмме определить сердечную недостаточность?
Особенности проведения процедуры — ЭКГ показывает ишемию, стенокардию, аритмию и прочие патологии работы сердечной мышцы как у взрослых, так и у детей. Проводится исследование в состоянии покоя, хотя изучение изменений некоторых показателей требует небольшой нагрузки.
- ЭКГ покажет и сердечную недостаточность.
- При проведении процедуры у детей следует учитывать, что их показатели нормы будут разниться с установленными пределами для взрослых.
- Чтобы получить точные данные по результатам электрокардиограммы, следует доверять проверку своего сердца квалифицированным специалистам и делать ее в специализированных учреждениях.
Они есть в каждом городе. В городе Бронницы МЦ «Иммунитет» проводит подобные кардиологические исследования.
Нужно ли делать УЗИ сердца Если ЭКГ в норме?
Электрокардиограмма — Сердце – это наш «электродвигатель». Электрические импульсы формируются в специальной группе клеток в предсердиях. Они заставляют отделы сердца сокращаться. ЭКГ – это запись электрической активности сердца в виде кривой. Чтобы снять показания ЭКГ, на ваше тело накладывают электроды.
Нарушение ритма сердцебиения: бради- и тахикардию, экстрасистолию, фибрилляцию предсердий. Ишемию миокарада. Неправильное проведение импульсов или блокаду.
Недостатком ЭКГ можно считать то, что исследование покажет те нарушения в работе сердца, которые влияют на его работу в момент записи. Не редки для ЭКГ ложноположительные результаты. Если у врача возникают сомнения в достоверности ЭКГ, то он назначает дополнительно УЗИ сердца.
Можно ли на кардиограмме увидеть инфаркт?
Одним из наиболее простых и безболезненных тестов, которые помогают выявить инфаркт миокарда, является ЭКГ (электрокардиограмма). ЭКГ позволяет графически отобразить электрическую активность сердца, включая продолжительность каждой фазы сердечного цикла.
Анализируя электрокардиограмму, врач может оценить, является ли электрическая активность сердца пациента нормальной или нарушенной, увидеть характерные для инфаркта изменения ЭКГ и оценить тяжесть заболевания. Также он может увидеть, имел ли место инфаркт миокарда ранее и есть ли риск его развития, зафиксировать изменения сердечного ритма.
Нарушенная электрическая активность сердца (слишком быстрая, медленная или непостоянная) может служить сигналом повреждения сердечной мышцы. Кроме того, путем анализа ЭКГ врач может идентифицировать участки с измененной активностью — например, чрезмерно увеличенные или переутомленные.
Что пишут в заключении ЭКГ?
Что показывает ЭКГ ритм сердечных сокращений; положение электрической оси сердца; размеры и расположение сердца; состояние сердца.
Что нельзя делать перед УЗИ сердца?
Никакой особой подготовки перед ультразвуковым исследованием не требуется. Пациент должен вести себя спокойно, настроиться на позитив, полностью отказаться от физических нагрузок. Можно даже выпить что-нибудь успокоительное. Непосредственно перед проведением исследования не стоит есть шоколад, пить крепкий чай или кофе, употреблять стимулирующие сердечную активность препараты.
Сколько не пить перед ЭКГ?
За 2 дня до обследования необходимо отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи. За 1 — 2 часа до забора крови не курить. Перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки. Исключить бег, подъем по лестнице.
Как правильно дышать при ЭКГ?
Процесс проведения процедуры — Для фиксации электрической активности сердца используется прибор – электрокардиограф. Пациент снимает одежду с верхней части тела для того, чтобы можно было прикрепить электроды на руках, ногах и переднебоковой поверхности с левой стороны грудной клетки.
Кардиограмма выполняется в положении лежа, не рекомендуется шевелиться или глубоко дышать. В противном случае результаты могут быть искажены. Расшифровку данных ЭКГ можно доверить только специалисту. При нормальном функционировании сердца данные кардиограммы могут варьироваться в определенных пределах.
Это связано с физическими и физиологическими причинами. Учащенное дыхание или перемена позы также вызывают изменение данных ЭКГ. Распознать патологию при описании электрокардиограммы может только врач-кардиолог. Клиника «Здоровье столицы» в городе Киев осуществляет диагностику сердечных патологий с помощью электрокардиографии с описанием.
Можно ли пить кофе в день ЭКГ?
Как готовиться к ЭКГ сердца — Так как метод основывается на регистрации электронных импульсов работы сердца, передаваемых при сокращении миокарда, важно обеспечить корректное считывание данных. Основную подготовку проводит медсестра непосредственно перед процедурой. Пациент должен только:
- убрать украшения с грудной клетки, запястий, щиколоток;
- снять одежду с торса и оголить ноги;
- лечь горизонтально и не нервничать.
Далее медсестра:
- обезжиривает места под электроды;
- наносит проводящий ток гель или просто увлажняет кожу;
- накладывает электроды в определенной последовательности;
- активирует прибор и снимает данные.
Врач делает расшифровку показателей электрокардиограммы, дает рекомендации. Пациенты часто интересуются: можно ли пить кофе перед ЭКГ. Кофе, чай и энергетические напитки – употреблять в день процедуры не стоит. Кофеин повышает сердечную активность, и исследование будет некорректным. Алкоголь – категорически противопоказан. Могут исказить результаты:
- физические нагрузки;
- сильные стрессы;
- жирная еда;
- сосудосуживающие препараты – в том числе глазные и назальные;
- сильные успокоительные средства;
- курение;
- нанесенные на кожу жирные и маслянистые составы – крема, лосьоны.
Все перечисленные факторы влияют на анализ сердечного ритма.
Как правильно дышать при ЭКГ?
Процесс проведения процедуры — Для фиксации электрической активности сердца используется прибор – электрокардиограф. Пациент снимает одежду с верхней части тела для того, чтобы можно было прикрепить электроды на руках, ногах и переднебоковой поверхности с левой стороны грудной клетки.
Кардиограмма выполняется в положении лежа, не рекомендуется шевелиться или глубоко дышать. В противном случае результаты могут быть искажены. Расшифровку данных ЭКГ можно доверить только специалисту. При нормальном функционировании сердца данные кардиограммы могут варьироваться в определенных пределах.
Это связано с физическими и физиологическими причинами. Учащенное дыхание или перемена позы также вызывают изменение данных ЭКГ. Распознать патологию при описании электрокардиограммы может только врач-кардиолог. Клиника «Здоровье столицы» в городе Киев осуществляет диагностику сердечных патологий с помощью электрокардиографии с описанием.
Можно ли идти на ЭКГ в колготках?
Единственное условие, которое надо выполнить перед процедурой мужчине, — побрить грудь. Сделать это надо для того, чтобы врач смог получить более точные данные о работе его сердца. Женщины же перед ЭКГ должны снять колготки, носки, украшения, изготовленные из металла.
Что нельзя делать перед УЗИ сердца?
Никакой особой подготовки перед ультразвуковым исследованием не требуется. Пациент должен вести себя спокойно, настроиться на позитив, полностью отказаться от физических нагрузок. Можно даже выпить что-нибудь успокоительное. Непосредственно перед проведением исследования не стоит есть шоколад, пить крепкий чай или кофе, употреблять стимулирующие сердечную активность препараты.
Какие показатели ЭКГ считаются нормой?
Норма ЭКГ: расшифровка показателей — Диаграмма работы сердца – это непрерывная линия с обозначениями и отметками. Расшифровка кардиограммы предполагает анализ этого графика, от правильности которого зависит точность постановки диагноза, а иногда и жизнь пациента.
сегментов; интервалов; зубцов.
Для каждого из них существуют строгие нормы, отклонение от которых свидетельствует о нарушении функционирования сердечной мышцы. Делать выводы о патологии должен врач, учитывая данные других обследований, а также текущее состояние больного и условия, при которых проводилась ЭКГ.
Частота сердечных сокращений 60-80 ударов в минуту. Сердечный ритм синусовый, норма характеризуется равными интервалами PR. RR (0,6-1,2 сек) – интервал между верхними точками желудочков, характеризует постоянство сердечных сокращений, дает возможность посчитать их частоту. PR интервал норма 120-200 мс. Интервал PQ норма 120-200 мс. Интервал ST – 320 миллисекунд. Интервал QT норма не больше 420 мс. Комплекс QRS норма от 60 до 100-120 мс. P-зубец – 80 миллисекунд. T-зубец – 160 миллисекунд. J-зубец: отсутствуют.
Для пациентов электрокардиограмма с расшифровкой оформляется в виде заключения.
