Какие зубцы можно увидеть на нормальной экг?

Зубец – графически записанное прохождение импульса по проводящей системе сердца. Высоту и глубину зубцов измеряют в мм. Зубцы расположенные выше изолинии называются положительными, ниже – отрицательными. На ЭКГ имеются зубцы: P, Q, R, S, T в некоторых случаях присутствует зубец U.

Какие результаты ЭКГ нормальные?

Нормальная ЭКГ — На нормальной электрокардиограмме последовательно отображаются:

1. нулевая линия;
2. маленький зубец Р — в норме продолжительностью 0,7 — 0,12 секунд и амплитудой 0,5 — 2,5 мм;
3. небольшой ровный сегмент PQ;
4. отрицательный зубец Q (может отсутствовать) — в норме продолжительностью 0,03 секунд и амплитудой 0,3 — 0,5 мм;
5. высокий положительный зубец R, в норме амплитудой 10-19 мм, и отрицательный зубец S, в норме амплитудой 0,2-0,5 мм;
6. ровный сегмент ST;
7. округлый положительный зубец Т — в норме продолжительностью 0,12-0,28 секунд и амплитудой не более четверти зубца R;
8. очень низкий округлый положительный зубец U.

Норма интервалов составляет:

1. P-Q — продолжительность 0,2 — 0,8 секунд;
2. P-R — продолжительность 0,18 — 0,2 секунд;
3. QRST — продолжительность 0,38 — 0,55 секунд;
4. QRS — продолжительность 0,06 — 0,1 секунд;
5. S-T — продолжительность 0,35 — 0,44 секунд.

Частота сердечных сокращений рассчитывается как: ЧСС = 60/(расстояние между зубцами R * K). K — коэффициент, зависящий от того с какой скоростью снята электрокардиограмма: при скорости 25 мм/c коэффициент — 0,04, а при 50 мм/c коэффициент равен 0,08. Нормой считается 50-90 ударов в минуту.

1. Например, если расстояние R составило 20 мм, а кардиограмма снята при скорости 25 мм/c: ЧСС = 60/(20*0,04) = 75 ударов в минуту (в норме).
2. Сердечный ритм оценивается по степени ритмичности кардиограммы.
3. В норме она должны быть повторяющейся с возможными отклонениями до 10%.
4. Для оценки отклонений сравниваются расстояние между зубцами R-R.

При этом сердечный ритм в норме имеет синусовую природу, на что указывает зубец P, который положителен в 1 и 2 отведении и отрицателен в отведении aVR. В основном такие показатель говорят о том, что сердце здорово. Но стоит помнить, что расшифровку ЭКГ должен делать врач, только он может поставить правильный диагноз, поэтому не стоит расшифровывать электрокардиограмму самостоятельно.

Как описать нормальную ЭКГ?

Норма ЭКГ: расшифровка показателей — Диаграмма работы сердца – это непрерывная линия с обозначениями и отметками. Расшифровка кардиограммы предполагает анализ этого графика, от правильности которого зависит точность постановки диагноза, а иногда и жизнь пациента.

сегментов; интервалов; зубцов.

Для каждого из них существуют строгие нормы, отклонение от которых свидетельствует о нарушении функционирования сердечной мышцы. Делать выводы о патологии должен врач, учитывая данные других обследований, а также текущее состояние больного и условия, при которых проводилась ЭКГ.

Частота сердечных сокращений 60-80 ударов в минуту. Сердечный ритм синусовый, норма характеризуется равными интервалами PR. RR (0,6-1,2 сек) – интервал между верхними точками желудочков, характеризует постоянство сердечных сокращений, дает возможность посчитать их частоту. PR интервал норма 120-200 мс. Интервал PQ норма 120-200 мс. Интервал ST – 320 миллисекунд. Интервал QT норма не больше 420 мс. Комплекс QRS норма от 60 до 100-120 мс. P-зубец – 80 миллисекунд. T-зубец – 160 миллисекунд. J-зубец: отсутствуют.

Для пациентов электрокардиограмма с расшифровкой оформляется в виде заключения.

Как понять хорошая кардиограмма или нет?

Кардиограмма в норме — Для нормальной работы сердца оно должно правильно сокращаться. Это происходит с помощью электроимпульсов. В результате орган сокращается с определенной частотой. Нормальный ритм сердца – от 60 до 90 ударов в минуту. Прекращение или замедление электроимпульсов называется блокадами.

1. Они относятся к нарушениям сердечной деятельности и могут быть полными или неполными.
2. Блокады на ЭКГ свидетельствуют об учащенном или замедленном сердцебиении.
3. Это указывает на наличие тяжелых заболеваний и приводит к серьезным последствиям.
4. При полной блокаде импульсы отсутствуют.
5. Опасность такого состояния кроется в том, что в итоге в мозг перестает доставляться кислород, а за этим следуют потеря сознания и нередко смерть.

Блокады могут быть различной выраженности и зависят от возраста. Некоторые виды блокад, например, внутрипредсердная или блокада I степени, как правило, не имеют клинических признаков и случайно выявляются по ЭКГ при плановом обследовании. Блокады первой степени, не проявляющиеся клинически, могут быть рассмотрены как вариант нормы.

• деформация перегородки в сердце;
• митральный стеноз;
• высокое артериальное давление;
• ишемия;
• появление тромбов;
• острый инфаркт.

Что такое зубцы в ЭКГ?

Зубцы ЭКГ – это значимое отклонение кривой ЭКГ вверх или вниз от изоэлектрической линии. Зубцы обозначаются буквами латинского алфавита. Их названия: P, Q, R, S, T, U.

Нужно ли делать узи сердца Если ЭКГ в норме?

Электрокардиограмма — Сердце – это наш «электродвигатель». Электрические импульсы формируются в специальной группе клеток в предсердиях. Они заставляют отделы сердца сокращаться. ЭКГ – это запись электрической активности сердца в виде кривой. Чтобы снять показания ЭКГ, на ваше тело накладывают электроды.

Нарушение ритма сердцебиения: бради- и тахикардию, экстрасистолию, фибрилляцию предсердий. Ишемию миокарада. Неправильное проведение импульсов или блокаду.

Недостатком ЭКГ можно считать то, что исследование покажет те нарушения в работе сердца, которые влияют на его работу в момент записи. Не редки для ЭКГ ложноположительные результаты. Если у врача возникают сомнения в достоверности ЭКГ, то он назначает дополнительно УЗИ сердца.

Почему может быть плохая кардиограмма?

Плохое экг. — Сколько раз приходится слушать врачам от пациентов и пациентам от врачей эту фразу: плохое ЭКГ. Но хочу отметить – «плохое» бывает разное. ЭКГ является методом, интерпретация которого очень сложна для понимания пациентами, поэтому врачи ввиду нехватки времени, а иногда, к сожалению, и недопонимания, не тратят время на долгие разъяснения.

Тем более пациенту-то по другому и не объяснишь, поэтому для них запасено две фразы: «хорошее ЭКГ» и «плохое ЭКГ». Итак давайте разберемся, что в ЭКГ может быть плохого. Признаки острого инфаркта миокарда. Безусловно, ничего хорошего в этой формулировке нет, особенно если врач говорит, что это острый крупноочаговый инфаркт или инфаркт с подъемом ST.

Тем не менее, не всегда по электрокардиограмме можно судить об остроте процесса, может быть это старый инфаркт. Поэтому в таких случаях требуется сравнивать новые и старые записи кардиограмм. Если окажется, что «острые» изменения были год и даже 10 лет назад, то такая ЭКГ не так уж и плоха, она без ухудшения.

1. Блокада Если блокада левой ножки пучка Гиса или АВ-блокада выявлены впервые – это действительно плохое ЭКГ, но если они были ранее или выявлена блокада правой ножки пучка Гиса или полублок, то что же тут плохого – плохое в любом случае позади.
2. Рубец или признаки перенесенного инфаркта.
3. Вот тут вообще нередко оказывается, что никакого инфаркта и не было, особенно легко исключить крупноочаговый инфаркт, проведя УЗИ.

Нарушение питания или нарушение процессов реполяризации бывают разными: в некоторых случаях это может быть и инфаркт миокарда, а в некоторых – возрастные изменения, признаки длительно существующей гипертонической болезни или эндокринных нарушений. Тут, опять же, без сравнения новой и старой ЭКГ не обойтись.

1. Аритмия, Это вообще философская категория, так как видов аритмии существует бесчисленное множество: начиная от совершенно безобидных, которые даже не ощущаются пациентами и заканчивая жизнеугрожающими нарушениями ритма.
2. Гипертрофия миокарда (утолщение) левого желудочка не является чем-то острым и опасным, даже если ранее она не определялась.

Конечно, ее появление нельзя расценить как улучшение, но что такое ЭКГ явно плохое, тоже говорить нельзя. В общем, что бы долго не осмысливать перечаленные пункты, поинтересуйтесь у вашего врача, что именно на ЭКГ плохо, о чем это может говорить и на сколько острая ситуация.

Далее пациентов всегда интересует вопрос, как лечить плохое ЭКГ? Запомните, лечением кардиограмм никто не занимается – это бессмысленно, лечить нужно пациента соответственно установленному диагнозу. Многие врачи, идя на поводу у напуганных пациентов или ввиду собственных убеждений, иногда необоснованно назначают препараты, улучшающие обменные процессы в сердце.

Но в развитых странах эти препараты не то чтобы не входят в рекомендованные схемы лечения, а отсутствуют вообще. Источник: http://www.libemed.ru/

Какой должен быть синусовый ритм в норме?

ЭКГ: показатели нормы — В норме источником сердечного ритма является синусовый узел, ритм синусовый, регулярный, правильный (не фиксируется аритмия), с частотой от 60 до 100 сокращений в минуту. Регулярность ритма определяют по расстоянию между зубцами R (интервал R-R). Поазателем синусового ритма являются зубцы P: они находятся перед каждым комплексом QRS и имеют постоянную одинаковую форму.

Что показывает ЭКГ при сердечной недостаточности?

Электрокардиограмма (ЭКГ) — это исследование, которое регистрирует ритм и электрическую активность проводящей системы вашего сердца. Именно эта электрическая активность ваше сердце сокращаться, поэтому посредством ее измерения можно выявить имеющиеся у вас проблемы с частотой и ритмом сердцебиения.

ЭКГ — это безболезненная процедура, которая занимает около 5 минут. На ваши запястья, лодыжки и грудь прикрепляются специальные накладки. Они подсоединены к проводам, которые ведут к записывающему аппарату. Он не бьет током и никаким образом не воздействует на ваше сердце. Аппарат записывает сердцебиение на бумаге.

Затем ваш врач ознакомится с записями, чтобы выяснить следующие факты:

у вас нарушен ритм сердца недавно или в далеком прошлом у вас был инфаркт миокарда у вас нарушен кровоток (ишемия) ваше сердце подвержено чрезмерной нагрузке ваше сердце увеличено в размерах.

Врачи обычно рекомендуют записывать ЭКГ в течение 24 часов для выявления нарушений сердечного ритма. Вам придется носить в течение дня небольшое устройство (миниатюрный аппарат для ЭКГ), которое будет регистрировать деятельность сердца посредством аналогичных электродов, которые крепятся к груди.

Что не покажет УЗИ сердца?

Что показывает УЗИ сердца? — Во время исследования специалист оценивает:

размеры органа, целостность, структуру, толщину его стенок;работу клапанов;сократимость;уровень давления в легочной артерии;скорость сердечного кровотока;месторасположение патологии, степень поражения, наличие осложнений.

ЭКГ и УЗИ сердца не взаимозамещающие исследования, так как они отражают разные стороны работы мышечного органа. В первом случае изучают функцию проводящей системы и ее нарушения. По ЭКГ можно косвенно судить о размерах сердечных полостей. По ней не получить информации о структурных особенностях сердца – работе клапанов, наличии воспаления, тромбов, пороков развития и т.д.

Можно ли по кардиограмме определить сердечную недостаточность?

Большинство из нас привыкли, что проверить «сердечное» здоровье можно только при помощи ЭКГ или УЗИ. Однако не в случае сердечной недостаточности. Сегодня выявить патологию можно посредством всего одного анализа крови. А эффективность исследования не уступает привычным инструментальным методам. Итак, знакомьтесь — мозговой натрийуретический пептид.

Что лучше сделать УЗИ или кардиограмму сердца?

Ультразвуковое обследование сердца — Ультразвуковое обследование сердца помогает понять, присутствут ли морфологические изменения в органе и окружающих его тканях. Это простой, эффективный и безболезненный способ, помогающий понять, есть ли какие-либо патологии у пациента.

УЗИ выявляет как первичные, так и вторичные патологии сердечно-сосудистой системы. Обычно кардиологи используют его при мониторинге состояния пациента после проведения хирургических вмешательств. Проведение процедуры проходит просто. Пациент раздевается до пояса и медик, делающий диагностику, наносит на область сердца специальный гель.

Датчик прижимается к сердцу и подается ультразвуковой импульс, при помощи которого на экран компьютера производится двухмерное изображение органа и окружающих его тканей. Что оценивается при помощи УЗИ?

Морфологическая структура сосудов и самого органа; Состояние сердечных клапанов и створок; Однородность и эхогенность; Наличие пролапса митрального клапана; Регургитации или обратный ток крови; Толщина стенок сердца; Физиологическое состояние аорты и крупных сосудов, окружающих сердце; Наличие бляшек, возникающих на фоне атеросклероза; Доброкачественные и злокачественные новообразования.

Может ли заменить УЗИ процедуру ЭКГ или ЭхоКГ? Стоит сказать то, что все эти методы показывают разные стороны работы сердечно-сосудистой системы. ЭКГ позволяет оценить ритм и частоту сердечных сокращений, а ультразвуковое исследование более точно выявляет морфологические структурные изменения.

Можно ли на кардиограмме увидеть инфаркт?

ЭКГ — самое популярное обследование, которое назначается при подозрении на проблемы с сердцем Фото: Вадим Архипов, Олег Каргаполов, Дмитрий Гладышев (инфографика) Поделиться Если на рентгеновских снимках или мониторе УЗИ далёкий от медицины человек может понять и разглядеть хоть что-то, то кривая, которая обычно распечатывается на длинной ленте после ЭКГ, всегда остаётся для пациента загадкой.

Что можно разглядеть на такой кривой и почему на приём к врачу лучше не ходить с похмелья, разбираемся в День сердца, который отмечается 29 сентября. Электрокардиограмма (ЭКГ) — одно из самых простых и безопасных обследований сердца, которое уже много лет активно применяется в медицине. Сегодня этот метод настолько распространён, что сделать ЭКГ пациенту может даже участковый терапевт на приёме или приехавшая на вызов скорая помощь, более того, функция ЭКГ появилась в современных наручных часах, впрочем, им врачи пока не очень-то доверяют.

А вот небольшой прибор и несколько электродов, закреплённых на теле пациента, отлично считывают потенциалы клеток сердца, сумма которых и отображается на кривой. Врачи, анализируя зубцы кривой, могут заподозрить у пациента сразу несколько заболеваний. Если линия пошла вкривь и вкось — это тревожный симптом Фото: Вадим Архипов Поделиться Кроме нарушения ритма сердца, по ЭКГ можно увидеть ишемию (когда сердечная мышца испытывает кислородное голодание из-за недостаточного кровоснабжения), гипертрофию разных участков сердца (утолщение тканей, которое может происходить, например, на фоне длительной гипертонии), гипотрофию (снижение мышечного тонуса) и, конечно, инфаркт миокарда.

Что не нужно делать перед ЭКГ?

Подготовка к ЭКГ Накануне процедуры пациенту рекомендуется выспаться и отдохнуть, постараться избегать стрессов. Перед процедурой не следует выполнять физические упражнения. Не рекомендуют пользоваться жирными лосьонами и кремами в области груди перед ЭКГ.

Что означает зубец R на ЭКГ?

Электрокардиографические (ЭКГ) волны — Зубец Р = отражает деполяризацию предсердий. Интервал PR = временной интервал от начала деполяризации предсердий до начала деполяризации желудочков. Комплекс QRS = деполяризация желудочков, состоит из зубцов Q, R и S. Интервал Q-T = время между началом деполяризации желудочков и окончанием их реполяризации. Интервал R-R = временной интервал между двумя комплексами. Зубец Т = реполяризация желудочков. Сегмент ST + зубец T (ST-T) = реполяризация желудочков. Зубец U = вероятно, постдеполяризация (расслабление) желудочков. P-волна тражает деполяризацию предсердий. В большинстве отведений, за исключением aVR, он положительный. В отведениях II и V1 он может быть двухфазным; начальный сегмент зубца отражает возбуждение правого предсердия, конечный сегмент – левого предсердия. Увеличение амплитуды любого из сегментов возникает при увеличении предсердий. Увеличение правого предсердия обуславливает появление зубца Р > 2 мм в отведениях ІІ, ІІІ и усиленном отведении от левой ноги (Р pulmonale); увеличение левого предсердия приводит к появлению широкого зубца P с двойным пиком в отведении ІІ (P mitrale). В норме ось зубца находится между 0 и 75 °, Представляет собой промежуток от начала деполяризации предсердий до начала деполяризации желудочков. В норме он составляет 0,10–0,2 секунды; удлинение данного интервала свидетельствует об атриовентрикулярной блокаде I степени. Отражает деполяризацию желудочков. Зубец Q представляет собой первый направленный вниз зубец комплекса. В норме зубец Q длится < 0,05 секунд во всех отведениях, за исключением V1–V3, в которых любой зубец Q считается патологическим и указывает на перенесенный или острый инфаркт. Зубец R – первый направленный вверх компонент комплекса. Критерии его нормальной высоты и размера относительны, однако увеличение высоты зубцов R – признак гипертрофии желудочков. Второй положительный компонент комплекса QRS – зубец, обозначаемый R'. Зубец S – 2-ой отрицательный компонент комплекса в том случае, если присутствует зубец, и 1-й, если его нет. Комплекс может быть представлен изолированно зубцом, сегментами QS (без R), QR (без S), RS (без Q), а также комплексом RSR' в зависимости от отведения, вектора сердца и наличия заболеваний органа. В норме интервал QRS составляет 0,07–0,10 секунды. Продолжительность комплекса 0,10 – 0,11 секунды расценивают как неполную блокаду ножки пучка Гиса или неспецифическое замедление внутрижелудочкового проведения, в зависимости от изменений формы комплекса QRS. Длительность интервала ≥ 0,12 секунды указывает на полную блокаду ножки пучка Гиса или на замедление внутрижелудочковой проводимости. В норме ось QRS находится между 90 и −30 °, Значение электрической оси сердца от −30 ° до −90 ° рассматривается как отклонение электрической оси сердца влево и наблюдается при блокаде передней ветви левой ножки пучка Гиса (−60 ° ) и нижнем инфаркте миокарда. Значение электрической оси сердца от 90 ° до 180 ° рассматривается, как отклонение электрической оси сердца вправо; оно наблюдается при любом состоянии, которое ведет к увеличению лёгочного давления и гипертрофии правого желудочка сердца (cor pulmonale, острая тромбоэмболия лёгочной артерии, лёгочная гипертензия), и иногда возникает при блокаде правой или задней ветви левой ножки пучка Гиса.

Какой должен быть синусовый ритм в норме?

ЭКГ: показатели нормы — В норме источником сердечного ритма является синусовый узел, ритм синусовый, регулярный, правильный (не фиксируется аритмия), с частотой от 60 до 100 сокращений в минуту. Регулярность ритма определяют по расстоянию между зубцами R (интервал R-R). Поазателем синусового ритма являются зубцы P: они находятся перед каждым комплексом QRS и имеют постоянную одинаковую форму.

Как расшифровать кардиограмму?

Оглавление —

Когда назначается диагностика? Как расшифровать диаграмму работы сердца? Нормы ЭКГ Патологии Как записаться к кардиологу? Преимущества проведения ЭКГ в МЕДСИ

Сегодня сердечно-сосудистые заболевания являются самой распространенной причиной смерти людей. Сократить смертность позволяют современные методы диагностики различных патологий. Одним из таких методов является ЭКГ (электрокардиограмма) – определение показателей сердечного ритма.

Почему может быть плохая кардиограмма?

Плохое экг. — Сколько раз приходится слушать врачам от пациентов и пациентам от врачей эту фразу: плохое ЭКГ. Но хочу отметить – «плохое» бывает разное. ЭКГ является методом, интерпретация которого очень сложна для понимания пациентами, поэтому врачи ввиду нехватки времени, а иногда, к сожалению, и недопонимания, не тратят время на долгие разъяснения.

Тем более пациенту-то по другому и не объяснишь, поэтому для них запасено две фразы: «хорошее ЭКГ» и «плохое ЭКГ». Итак давайте разберемся, что в ЭКГ может быть плохого. Признаки острого инфаркта миокарда. Безусловно, ничего хорошего в этой формулировке нет, особенно если врач говорит, что это острый крупноочаговый инфаркт или инфаркт с подъемом ST.

Тем не менее, не всегда по электрокардиограмме можно судить об остроте процесса, может быть это старый инфаркт. Поэтому в таких случаях требуется сравнивать новые и старые записи кардиограмм. Если окажется, что «острые» изменения были год и даже 10 лет назад, то такая ЭКГ не так уж и плоха, она без ухудшения.

• Блокада Если блокада левой ножки пучка Гиса или АВ-блокада выявлены впервые – это действительно плохое ЭКГ, но если они были ранее или выявлена блокада правой ножки пучка Гиса или полублок, то что же тут плохого – плохое в любом случае позади.
• Рубец или признаки перенесенного инфаркта.
• Вот тут вообще нередко оказывается, что никакого инфаркта и не было, особенно легко исключить крупноочаговый инфаркт, проведя УЗИ.

Нарушение питания или нарушение процессов реполяризации бывают разными: в некоторых случаях это может быть и инфаркт миокарда, а в некоторых – возрастные изменения, признаки длительно существующей гипертонической болезни или эндокринных нарушений. Тут, опять же, без сравнения новой и старой ЭКГ не обойтись.

Аритмия, Это вообще философская категория, так как видов аритмии существует бесчисленное множество: начиная от совершенно безобидных, которые даже не ощущаются пациентами и заканчивая жизнеугрожающими нарушениями ритма. Гипертрофия миокарда (утолщение) левого желудочка не является чем-то острым и опасным, даже если ранее она не определялась.

Конечно, ее появление нельзя расценить как улучшение, но что такое ЭКГ явно плохое, тоже говорить нельзя. В общем, что бы долго не осмысливать перечаленные пункты, поинтересуйтесь у вашего врача, что именно на ЭКГ плохо, о чем это может говорить и на сколько острая ситуация.

Далее пациентов всегда интересует вопрос, как лечить плохое ЭКГ? Запомните, лечением кардиограмм никто не занимается – это бессмысленно, лечить нужно пациента соответственно установленному диагнозу. Многие врачи, идя на поводу у напуганных пациентов или ввиду собственных убеждений, иногда необоснованно назначают препараты, улучшающие обменные процессы в сердце.

Но в развитых странах эти препараты не то чтобы не входят в рекомендованные схемы лечения, а отсутствуют вообще. Источник: http://www.libemed.ru/