Исследование никотина и его метаболитов в разовой порции мочи, используемое для оценки уровня потребления табака (никотина), особенно при наблюдении пациентов, получающих никотинозаместительную терапию или подверженных пассивной экспозиции к табачному дыму.
Синонимы русские Определение никотина и его метаболитов в разовой порции мочи. Синонимы английские Nicotin, cotinine, 3′-hydroxycotinine, nornicotine, and anabasine, Urine. Метод исследования Газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС). Единицы измерения Нг/мл (нанограмм на миллилитр). Какой биоматериал можно использовать для исследования? Разовую порцию мочи.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Специальной подготовки не требуется.
Общая информация об исследовании Никотин является основным алкалоидом табака и оказывает различные эффекты на организм при его употреблении. Краткосрочные стимулирующие эффекты никотина включают повышение артериального давления, частоты сердечных сокращений и уровня глюкозы плазмы.
Длительное употребление табака связано с повышенным риском атеросклероза, хронической обструктивной болезни легких, артериальной гипертензии и разных видов злокачественных новообразований (гортани, ротовой полости, легких, поджелудочной железы, пищевода и других органов). Никотин подвергается химическим превращениям в печени с образованием метаболитов (котинин, 3’гидроксикотинин).
Кроме никотина, в состав табака также входят другие алкалоиды, в том числе норникотин и анабазин. Поступление никотина и других компонентов табака в системный кровоток зависит от концентрации никотина в используемом продукте и способе его употребления.
Так, наибольшая концентрация никотина содержится в сигаретах, а наименьшая – в жевательном табаке. При курении табака часть никотина подвергается пиролизу или теряется в боковых потоках дыма и в организм не поступает. При жевании табака большая часть никотина проглатывается и подвергается метаболизму в печени с помощью цитохромоксидазы CYP2A6 с образованием менее активных метаболитов и лишь меньшая всасывается с поверхности щечного эпителия и достигает в итоге головного мозга.
С учетом этих факторов определить дозу фактически употребленного никотина на основании данных о количестве употребленного табака (например, выкуренных сигарет) не представляется возможным. Для оценки уровня потребления табака исследуют концентрацию никотина и его метаболитов.
- Никотин и его метаболиты могут быть исследованы в крови, слюне, моче, а также придатках кожи (волосы и ногти).
- Исследование мочи не уступает по информативности анализу крови, но имеет некоторые ограничения.
- Так, никотин обладает достаточно коротким периодом полувыведения (11 ч.), а его концентрация в плазме и моче сильно зависит от функции почек и характеризуется непостоянством в течение суток.
По этой причине исследование никотина дополняют исследованием концентрации его метаболитов, в первую очередь котинина. Котинин – это основной метаболит никотина, характеризующийся более продолжительным периодом полувыведения (18-20 ч.), а его концентрация менее подвержена суточным колебаниям.
Какой анализ показывает никотин в крови?
Методы тестирования на никотин — Анализ на содержание никотина и его метаболитов проводится по общему принципу исследования на так называемые подконтрольные вещества, к которым относятся алкоголь, психотропные средства и наркотики. На языке медицины анализ носит название «газовая хроматография/масспектрометрия» (ГХ-МС), это исследование считается самым точным и достоверным.
Другие виды анализов на никотиновую зависимость – жидкостная хроматография/массспектрометрия (ЖХ/МС), радиоиммунный анализ, иммуноферментный анализ и др. При проведении теста на никотиновую зависимость проверяется содержание не только никотина, но и его основного производного – котинина. Поскольку никотин достаточно быстро выводится из организма, период его полувыведения составляет 11 часов, при анализе проверяют не только содержание самого алкалоида, но и его метаболитов.
Котинин – основное производное никотина, который характеризуется самым продолжительным периодом выведения, период полураспада составляет 18–20 часов. В клиническом тесте указывается содержание никотина и котинина. В качестве биологического материала для исследования могуть быть использованы:
кровь. Исследование крови на никотин и его метаболиты дает достаточно четкую картину, но при этом такой анализ относится к достаточно дорогостоящим и не всегда удобным для пациента. Подробное исследование крови в процентном соотношении показывает содержание никотина и его производных. Кровь на никотин берут из пальца, делают развернутый анализ;слюна. Анализ слюны считается самым удобным, поскольку для получения результата не обязательно посещать медицинскую клинику или лабораторию. Достаточно самостоятельно сделать забор слюны в пробирку и отправить на исследование;моча. Также простой и удобный способ пройти тестирование на содержание никотина. Анализ мочи на никотин по информативности не уступает исследованию крови. А концентрация котинина в моче в четыре – шесть раз больше, чем в других жидкостных средах организма. Это особенно важно, когда необходимо проверить на никотиновую зависимость человека, который не курит постоянно или бросает.
По средним значениям теста можно судить о степени никотиновой зависимости у человека:
у пассивных курильщиков определяют наличие никотина от 18 до 200 нг/мг;у системных активных курильщиков – более 200 нг/мг;у некурящих – от 0 до 18 нг/мг;котинина у некурящих может содержаться до 21 нг/мг, у пассивных курильщиков – до 300 нг/мг, у активных курильщиков – свыше 300 нг/мг.
Какие анализы могут показать никотин?
Исследование никотина и его метаболита в разовой порции мочи, используемое для оценки уровня потребления табака (никотина), особенно при наблюдении пациентов, получающих никотинозаместительную терапию или подверженных пассивной экспозиции к табачному дыму.
Специальной подготовки не требуется.
Общая информация об исследовании Никотин является основным алкалоидом табака и оказывает различные эффекты на организм при его употреблении. Краткосрочные стимулирующие эффекты никотина включают повышение артериального давления, частоты сердечных сокращений и уровня глюкозы плазмы.
- Длительное употребление табака связано с повышенным риском атеросклероза, хронической обструктивной болезни легких, артериальной гипертензии и разных видов злокачественных новообразований (гортани, ротовой полости, легких, поджелудочной железы, пищевода и других органов).
- Никотин подвергается химическим превращениям в печени с образованием метаболитов (котинин, 3’гидроксикотинин).
Поступление никотина и других компонентов табака в системный кровоток зависит от концентрации никотина в используемом продукте и способе его употребления. Так, наибольшая концентрация никотина содержится в сигаретах, а наименьшая – в жевательном табаке.
- При курении табака часть никотина подвергается пиролизу или теряется в боковых потоках дыма и в организм не поступает.
- При жевании табака большая часть никотина проглатывается и подвергается метаболизму в печени с помощью цитохромоксидазы CYP2A6 с образованием менее активных метаболитов и лишь меньшая всасывается с поверхности щечного эпителия и достигает в итоге головного мозга.
С учетом этих факторов, определить дозу фактически употребленного никотина на основании данных о количестве употребленного табака (например, выкуренных сигарет) не представляется возможным. Для оценки уровня потребления табака исследуют концентрацию никотина и его метаболитов.
- Никотин и его метаболиты могут быть исследованы в крови, слюне, моче, а также придатках кожи (волосы и ногти).
- Исследование мочи представляется наиболее удобным способом, так как это неинвазивный анализ, не уступающий по информативности анализу крови.
- Исследование никотина в качестве лабораторного маркера для оценки употребления табака имеет некоторые ограничения.
Так, никотин обладает достаточно коротким периодом полувыведения (11 ч.), а его концентрация в плазме и моче сильно зависит от функции почек и характеризуется непостоянством в течение суток. По этой причине исследование никотина дополняют исследованием концентрации его метаболитов, в первую очередь котинина.
Можно ли парить перед сдачей крови?
Правила для сдачи общего анализа крови.
Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний приём пищи должен быть не позже, чем за 3 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока. За 1 час до взятия крови необходимо воздержаться от курения. Не следует сдавать кровь после рентгенологических исследований, физиотерапевтических процедур Прием воды на показатели крови влияние не оказывает, поэтому воду пить можно
Правила для сдачи анализа крови на биохимию, сахар, гормоны Кровь для выполнения лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром натощак – между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 – 12 часов. Вечером предшествующего дня рекомендуется необильный ужин.
- Желательно за 1 – 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь.
- Если накануне состоялось застолье или было посещение бани или сауны – необходимо перенести лабораторное исследование на 1 – 2 дня.
- За 1 час до взятия крови необходимо воздержаться от курения.
- Не следует сдавать кровь после рентгенологических исследований, физиотерапевтических процедур.
Необходимо исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой следует отдохнуть 10 – 15 минут и успокоиться. Необходимо помнить, что результат исследования может быть искажен действием принимаемых лекарственных препаратов или продуктами их метаболизма, поэтому забор крови производится до приема лекарственных препаратов.
Можно ли курить при сдаче крови из вены?
Правила подготовки к сдаче анализов и диагностическим исследованиям: 1. Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи). За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.2.
- Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, поэтому рекомендуется все анализы сдавать в утренние часы.3.
- Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).4.
- За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду.
Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.6.
- При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.7.
- Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10 — 14 дней после их отмены.
Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7 – 14 дней после последнего приема препарата. Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача. Общие правила применимы ко всем анализам, но для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения.
| Общий анализ крови | Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи). За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров. |
| Мочевина | За 1-2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи — печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки |
| Холестерин, липопротеины | Кровь необходимо сдавать после 12-14 часового голодания. За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами. |
| Глюкоза | При сдаче крови на глюкозу (в дополнение к основным требованиям подготовки к анализам) нельзя чистить зубы и жевать резинку, а утренний чай/кофе (даже несладкий) запрещен. Утренняя чашка кофе кардинально изменит показатели глюкозы. Также на них повлияют контрацептивы, мочегонные средства и другие лекарства. |
| ГОРМОНЫ | Кровь на гормональные исследования необходимо сдавать натощак в утренние часы.
Как курение влияет на общий анализ крови?Влияние курения на результаты лабораторных анализов — Общий анализ крови: увеличение уровня Hb, эритроцитов и их среднего объема, увеличение количества лейкоцитов. В лейкоцитарной формуле: снижение количества эозинофилов, увеличение моноцитов и нейтрофилов.В биохимических пробах: повышается в два раза активность ГГТ (гаммаглутамилтрансферазы), удлиняется протромбиновое время, снижается уровень железа.Обследования на инфекции: ложноположительные ВИЧ, гепатит, сифилис.Исследование уровня гормонов: снижается ХГЧ, повышается уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4). Чтобы избежать искажения результатов анализов рекомендуется прекратить курение минимум за 2 часа до их сдачи, для анализов на ВИЧ и гепатит – за 2-3 суток. Употребление алкоголя и курение перед сдачей лабораторных анализов приводит к постановке недостоверных диагнозов, что ведет к замедлению начала необходимого лечения. Как долго держится никотин в крови?Никотин в крови По результатам проведенных исследований, никотин полностью выводится из крови в течение 1-3 дней. Длительность нахождения вещества в крови может меняться как в большую, так и в меньшую сторону. Что будет если курить перед сдачей крови?Что будет, если покурить или выпить перед сдачей крови Скорее всего, придётся повторить процедуру — её результаты могут быть искажены. Так, курение способно влиять на состояние крови : например, оно может Pedersen, Y. Çolak, C.  Анзорин Филлип
|